半岛都市报
-J04版:综合-2024年05月17日
日期：05-17
现场检查。
半岛全媒体记者 张超
通讯员 孙鹏
为进一步加强医疗保障基金监管,坚决打击欺诈骗保违法违规行为,切实维护医保基金安全和参保人员合法权益,守好人民群众的“保命钱”“救命钱”,近日,由胶州市医疗保障局牵头,联合胶州市公安局、胶州市卫生健康局、胶州市市场监管局等部门开展了打击欺诈骗保维护基金安全“净网行动”。
本次专项行动分为启动部署、“春风送暖”、“利剑查处”、总结提升四个阶段进行。聚焦虚假诊疗、倒卖医保药品、虚假购药、骗取生育津贴等欺诈骗保行为和重症医学、麻醉、肺癌、医学影像检查、临床检验、康复理疗等重点领域,充分运用医保智能监管系统,筛查疑点数据,结合公安、卫健和市场监管等部门大数据共享,通过突击夜查、现场检查、病历抽审、数据筛查等方式,及时锁定可疑线索,找准问题,精准发力。对核实的违法违规问题,各部门按照各自领域法规严肃处理,坚决做到发现一起、曝光一起、震慑一批。同时,鼓励定点医疗机构自觉开展行业规范和自律建设,主动自查自纠,立行立改,履行基金监管主体责任,主动维护基金安全。
下一步,胶州市医疗保障局将继续采取跨部门联查方式,推进联合检查工作制度化、常态化,加大检查力度,切实维护好参保群众的利益和基金使用安全,持续推动胶州市医疗保障事业健康发展。