半岛都市报
-A11版:城阳社会-2024年04月26日
日期：04-26
文/图 半岛全媒体记者 齐娟
孩子年纪小,对很多东西都非常好奇,有新奇的玩具都可能放到嘴里尝试一下。特别是磁力珠,已经有不少儿童因为误食而受害,屡发不止。近日,在青大附院市南院区小儿外科,来自潍坊的6岁女童佳佳(化名)在家里偷偷吞下了5枚磁力珠,两天后出现肚子痛,家人立即带着她来到了青岛寻求医生帮助。
6岁娃吞进5枚磁力珠
佳佳是一个活泼开朗的小女孩,处在对所有东西都好奇的年纪。家中不少玩具都被佳佳研究了一遍,五颜六色的磁力珠玩具是她日常最喜欢的。时常拿在手里玩,有时还尝试着把磁力珠整串放进嘴里。4月20日,佳佳在家中突然哭闹起来,并喊自己肚子痛,妈妈哄了很长时间都无法阻止她哭闹。“这时候我就感觉不对劲了,她没有说自己吞了磁力珠,当时以为她生病了。”妈妈立即带着她到了潍坊当地医院进行检查。
经过医生仔细询问,佳佳才透露自己吞下去了彩色的小球球,也就是磁力珠。医生立刻为她进行了腹部X线检查,在佳佳肚子里发现了5枚磁力珠。当地医生建议佳佳立即转院,到青岛大学附属医院小儿外科就诊,这里曾收治多例类似儿童,且医生手术经验更为丰富。随即,佳佳家人立即带着她在4月21日来到了青大附院,先是到了急诊办理入院。
急诊科医生立即接诊,在诊断过程中,佳佳腹部疼痛的症状有所减轻,医生再次做X线检查,得知有3枚磁力珠首尾相接,位于小孩下腹部,另外两枚位于上腹部。
肠内互相吸附导致肠穿孔
随即,急诊立即通知小儿外科医生来就诊,幸运的是,佳佳找到了青大附院小儿外科教授董蒨。董蒨是全国小儿外科著名教授,他介绍,佳佳已经吞进磁力珠两天,而且已经出现了腹膜炎等症状,高度怀疑患儿有肠穿孔,若不及时手术干预,随时可能出现病情加重,甚至感染性休克。他立即安排手术,并和团队中张桓瑜等医生制定详细的手术方案。“正是因为佳佳是分两次吞入的磁力珠,三枚位于横结肠,两枚位于小肠,磁力珠在肠内互相吸附,肠壁缺血导致了肠穿孔。”董蒨告诉记者。
患儿在医护的陪同下以最快速度进入手术间,因患儿年龄小,术中所有操作需更加精细及轻柔。董蒨、张桓瑜熟练地进行操作,发现磁力珠强大的吸力导致了小肠穿孔,在手术室团队的密切配合下,成功取出了小女孩体内的磁力珠,并缝合了穿孔的肠管。
儿童一定要远离磁力珠
磁力珠,又称巴克球,是一种磁铁玩具,有很强的磁力,可以用小珠子拼出各种造型,颜色很鲜艳,深受小朋友喜爱,但是由于珠子很小,很容易被小朋友误服到口中。如果超过了两颗需要通过手术处理,因为巴克球随着肠道蠕动,可以跨过肠壁两两相吸,对肠壁造成挤压,最后导致肠壁缺血而坏死穿孔。董蒨呼吁:“儿童一定要远离磁力珠。”
处于口欲期的孩子,喜欢用嘴巴来探索世界,误食异物导致伤害的案例时有发生,让人揪心不已。董蒨提醒,小孩在进食时,家长勿逗笑或呵斥孩子；玩耍或哭闹时,勿用食物诱哄孩子。高危物品要妥善存放,硬币、纽扣电池以及剪刀、缝线针、棉棒或牙签等尖锐物品勿摆在孩子的“视力范围”；婴幼儿玩玩具时,成人要全程监护,勿走神；幼儿衣物宜简单舒适,不要让奇异的饰品引其好奇、撕扯。同时加强宣教,不论小儿或成人,提高防范意识,保持良好的进食习惯才是保证消化道安全、减少消化道异物的最佳方法。
万一吞下异物该怎么办呢?专家介绍,吞下异物后,要立即停止进食,千万不要吞面包、饭团试着把异物冲下去。如果发现孩子误吞异物,尚未发生呛咳、呼吸困难、口唇青紫等窒息缺氧表现,先不必过分紧张,不要想方设法在家“折腾”,应立即停止进食,尽快到医院就诊,以免耽误治疗,出现严重并发症。如果异物在咽喉部,应先就诊耳鼻喉科(夜间或非正常工作时间先到急诊科再联系相关科室),遵循专科医生的意见给予进一步处理；如果异物已经进入食管或者胃腔,应联系消化内科进行处理(必要时需要普外科或胸外科负责处理)。