半岛都市报
-A15版:医苑 关注-2024年03月05日
日期：03-05
半岛全媒体记者 齐娟
一般来说,眼部手术是比较安全快捷的手术,但总有些患者对这种手术感到恐慌。近日,青岛眼科医院接诊了一例幽闭恐惧症患者,医生手术时他出现憋气、呼吸困难、心跳加快的症状,并有强烈的窒息感。医护人员立刻给其吸氧、细心沟通并修改手术方案,最终完成这台高难度的手术。
张先生今年52岁,除糖尿病外未患有其他疾病,近期,因右眼糖尿病眼底出血于青岛眼科医院住院行眼底手术治疗。手术当天,他的身体状况良好,血压、血糖均正常,进入手术室前还和家属很轻松地聊天,说自己一点都没有感觉到害怕紧张。本以为这会是一台顺利的手术,直到对其右眼进行局部麻醉后盖无菌巾时,意外出现了。
安静平躺的张先生突然有憋气、呼吸困难、心跳加快的症状,并出现强烈的窒息感。护士立即给他吸氧,但其呼吸困难还是不能缓解。为安全起见,只能取消手术。
当解开遮挡头部的无菌巾后,患者的憋气症状立即得到缓解,但仍面色苍白,心有余悸。患者称,在面部被遮挡后,恐惧感、窒息感瞬间袭来,甚至要求全身麻醉后进行手术。此外,由于常年吸烟,张先生肺部已积累大量痰液,全麻苏醒后极易发生呛咳现象,不适合进行全麻手术。
为不引起张先生的焦虑,第二天的手术还是按照全麻进行了术前准备,术前,经主治医师和麻醉医师进行心理安抚及疏导,并给予缓解焦虑药物,患者紧张情绪减轻,进入手术室后的心情也平稳了许多,最后依然在局部麻醉的情况下顺利完成手术。
什么是幽闭恐惧症?青岛眼科医院专家介绍,幽闭恐惧症是恐惧症中比较常见的一种类型,是心理疾病的一种,主要是对封闭空间的一种过度紧张和恐惧。全球发病率1%,此类患者在电梯、汽车、飞机等封闭空间中,甚至某些室内场馆内,容易产生恐慌、焦虑的症状。
“像张先生这样的幽闭恐惧症患者,千万不能因为恐惧而不敢进行眼科手术或一味地要求进行全麻手术。”青岛眼科医院专家介绍,因为相比较局部麻醉,全麻手术的风险和对患者的身体素质要求较高,局部麻醉相对安全,可以大大减少手术风险。而且幽闭恐惧症是可以治疗和康复的,患者要树立信心和决心,积极配合医生就能达到良好的效果。