半岛都市报
-A19版:医苑 关注-2024年01月18日
日期：01-18
半岛全媒体记者 滕镜淑
近日,一岁宝宝仔仔饭后突然呼吸困难,紧急就诊于当地医院治疗无好转。伴随着病情加重,宝宝生命危在旦夕,120急救“火速”转运至青岛妇女儿童医院,经多学科会诊,原来是玩具上的小塑料零件卡在了声门。
据了解,家长在家中给仔仔喂饭,吃完后孩子突然呼吸困难,当时没有恶心呕吐和呛咳等别的表现。带孩子去了附近医院,又打针又雾化,孩子憋喘没有明显缓解,家长立即带孩子转院,经过多学科会诊查病因,急请耳鼻喉科和内镜中心会诊,专家判断患儿可能存在气道梗阻。随后,可视喉镜检查验证了这一判断:声门处有一白色不规则形状异物,正是该异物影响了声门正常闭合,导致呼吸和发声困难。
“患儿病情危急,要立即手术!”一场争分夺秒的床旁急症手术就此展开。而看似简单的取物手术,其实在操作过程中困难重重。在取出的过程中,既要避免夹碎异物掉入深部气道的风险,又要做好各类应急预案和随时抢救的准备,防止出现喉痉挛等急症危及生命。在麻醉医生及PICU医生的密切配合下,耳鼻喉科医生在可视喉镜+纤维支气管镜辅助下,小心翼翼地取出了异物。
异物取出后,患儿呼吸当即恢复顺畅,在场所有人都松了一口气。目前,患儿生命体征平稳已顺利出院。
据悉,声门是人呼吸道最狭窄的地方,其上方为喉部,下方为气管,一旦被堵,将导致缺氧。而人体在缺氧三四分钟后,将对大脑产生不可逆的影响,如果缺氧时间更长,最终将导致生命危险。因此,声门也被称作人体的“生命通道”。
青岛妇儿医院专家提醒,平时要让幼儿养成良好的进食习惯,不能口含物品说话、哭闹、玩耍、睡觉,以免食物呛入气管。3岁以下儿童避免进食坚果、豆类、果冻等食物。尤其是1岁以下低龄儿童,应加强监护,尽量远离小巧玩具或物品。如孩子突然出现憋喘、声嘶等症状,怀疑误吸异物引起时,家长可先行海姆立克急救法排出异物,若急救无效应立即送医。