半岛都市报
-A15版:医苑 关注-2023年12月12日
日期：12-12
半岛全媒体记者 齐娟
冬季来临,又到了使用煤炉、燃气、炭火取暖的季节,每年冬季也是一氧化碳中毒事故易发期和高发期。一氧化碳中毒是少有的环境污染中能够致命的中毒事件,随着供暖季的开始,国内近期出现数起一氧化碳中毒致人死亡的悲剧,我市往年也有类似事件发生,给社会、家庭和个人带来了无法挽回的损失。近日,市疾病预防控制中心发布提醒,供暖季一定要谨防一氧化碳中毒,让悲剧远离人间。
市疾病预防控制中心专家王寅介绍,一氧化碳通常状况下是无色、无臭、无味的气体。物理性质上很难溶于水,但一氧化碳可以与血液中的血红蛋白结合使人体内缺氧而产生毒性,较高浓度时能使人出现不同程度的中毒症状,危害脑、心、肝、肾、肺及其他组织,甚至导致死亡。
一氧化碳是煤气的主要成分,煤气泄漏容易导致一氧化碳中毒事件发生。含碳物质燃烧不完全时容易产生一氧化碳,这是日常生活中发生一氧化碳中毒事件的主要原因,常见于媒体报道的“围炉煮茶”、“围炉烤橘”等导致的中毒事件,实质都是炭火处置不当导致一氧化碳蓄积所致。
常见的一氧化碳中毒场景包括燃烧煤、炭等含碳燃料、使用燃气热水器和汽车产生废气等。
冬季燃烧煤炭取暖、烧炭火锅等,煤炭容易发生不完全燃烧,产生大量一氧化碳,如果房间密闭,通风不畅,很容易发生一氧化碳中毒事件。个别家庭将燃气热水器安装在了洗浴间里,燃气不完全燃烧,如果洗澡时间过长,一氧化碳容易蓄积,加上天冷关窗,通风不畅,导致中毒发生。还有个别的小理发店,空间小,燃气热水器放在了室内,同样容易发生中毒事件。
有些人喜欢在车里开着空调睡觉,而此时汽车发动机怠速空转时,汽油燃烧不充分,会产生大量含有一氧化碳的废气,废气通过汽车的空调入风口进入车内,可能引起中毒。
王寅提醒,青岛每年的一氧化碳中毒事件主要集中发生在供暖季,尤其高发月份为11月到次年的2月。青岛一氧化碳中毒意外主要以煤炭或柴取暖不当导致,此外,如果家中使用天然气或者液化气取暖、做饭,购买使用三无产品的气源和相关取暖设施,或私自改装燃气管道,将燃气连到客厅或卧室的设施上取暖,极易因为一氧化碳蓄积导致中毒。
王寅说,日常生活中预防一氧化碳中毒有六点最重要:
用煤炭取暖的住户,居室内火炉要安装烟囱,烟囱结构要严密,排烟排气良好,空气湿度大、气压低的天气应格外注意,室内门窗不要封闭过严；
使用管道燃气时,要防止管道老化、跑气、漏气,烧煮时防止火焰被扑灭,导致燃气溢出,严禁购买和使用三无产品的气源,或私自改装燃气管道；
不要在密闭的室内吃炭火锅、点炭火盆；
不要躺在车门车窗紧闭、开着空调的汽车内睡觉,长途行车,开内循环,定期开窗通风；
使用燃气热水器时,禁止将燃气热水器安装在洗浴房间内,应由专业安装人员将其安装在洗浴房间外靠近窗户的地方或室外,且要经常检查维护燃气热水器和排气扇,淘汰直排式或烟道式热水器；
有条件的情况下,市民可以在一切有一氧化碳毒源的区域安装一氧化碳报警器。
一氧化碳中毒的症状与体征有哪些呢?王寅介绍,一氧化碳轻度中毒的表现包括头痛、头晕、心慌、恶心、呕吐等症状,中度重度除上述症状外,还包括面部潮红、口唇呈樱桃红色,出汗多、心率快、躁动不安并渐渐进入昏迷状态。重度中毒患者迅速进入昏迷状态,反射消失,大小便失禁,面色呈樱桃红色,体温增高,瞳孔对光反射和角膜反射迟钝等症状甚至死亡。一氧化碳中毒还容易引发中枢神经后遗症。
一氧化碳中毒的急救措施有哪些呢?因为支配人体运动的大脑皮质最先受到麻痹损害,使人无法实现有目的的自主运动,中毒者头脑中仍有清醒的意识,也想打开门窗逃出,可手脚已不听使唤。所以,一氧化碳中毒者往往无法进行有效的自救。
青岛市疾控中心提醒,如在使用煤炉、柴炉取暖或使用燃气热水器洗澡时有头晕、胸闷症状,要尽快打开门窗,脱离现场,若全身乏力不能站立,可在地上匍匐爬行,迅速逃生,因为一氧化碳比空气轻。发现他人一氧化碳中毒时,救助时应遵循以下原则:救助者应匍匐进入现场；打开门窗通风,迅速将患者转移到通风保暖处平卧,解开衣领及腰带以利其呼吸顺畅；对于昏迷不醒的患者可将其头部偏向一侧,以防呕吐物误吸入肺内导致窒息；发现中毒者心跳呼吸微弱或已停止,应立即心肺复苏；同时呼叫救护车,将中毒者送往有高压氧仓的医院抢救。王寅特别提醒,中毒严重及有昏迷史的患者清醒后也一定要送医院接受高压氧治疗,以免出现脑功能障碍等严重后遗症。