半岛都市报
-A10版:城事社会-2023年09月19日
日期：09-19
本报9月18日讯(半岛全媒体记者滕镜淑) 日前,青岛妇女儿童医院专家团队成功救治一名误吞螺丝刀的儿童。“医生,快救救孩子,孩子把螺丝刀给吞进去了!”近日,父母抱着2岁的乐乐(化名)冲进医院急诊室。接诊医生立即查看患儿情况,并与家长沟通得知,乐乐在家玩耍时,误将螺丝刀吞入嘴中!消化科医师为乐乐进行胃镜检查,原本“胸片”清晰可见的长约5厘米的金属影,却并未在食道和胃里见到。
这一情况引起接诊专家的警惕:螺丝刀有可能被呛入气管!胸部CT检查证实,果然平片中的金属影正好卡在孩子的气道中,而且从主气道一直延伸进入右侧下叶支气管内。每耽搁一秒,乐乐就多一分危险,但是螺丝刀的嵌入位置却让救治团队十分棘手:由于异物的特殊性,取出过程中极易滑落,不仅可能堵塞气道,造成窒息；若螺丝钉的尖端划破气管壁,还可能出现气胸、纵膈气肿,甚至主动脉破裂出血,乐乐的生命将岌岌可危。
手术难度极大,怎样才能以最小的代价实现最好的治疗效果?消化科、呼吸科、耳鼻喉科及麻醉科专家迅速联动,制定了详细缜密的手术方案,决定在全麻状态下为乐乐进行支气管镜下异物取出术。耳鼻喉科医生用硬质气管镜准确定位异物位置,随后用异物钳夹住螺丝刀头端,随着异物钳缓缓移动,螺丝刀被拖出支气管、主气道,最终从乐乐口腔内顺利取出一个长约6.5厘米、宽约0.6厘米的螺丝刀。这么大的一个异物,但凡嵌顿的位置稍微改变一下,极有可能带来不可挽回的严重后果。
取出异物后,救治团队悬着的心仍然没有放下,再次进行电子支气管镜探查乐乐的气管受损情况,救治团队发现异物嵌顿处黏膜充血、略有肿胀,黏膜完整无损伤,所有人的心才安稳落下。目前,乐乐已经顺利出院。