半岛都市报
-A15版:医苑周刊-2023年08月31日
日期：08-31
半岛全媒体记者 滕镜淑
全球超过1/3的人口存在贫血,主要为学龄前儿童和女性。作为人体内多种酶和蛋白质的重要组成部分,铁在许多代谢和免疫过程中都起到不可或缺的作用,当机体缺少铁时,就会引发各种问题和危害。那么,怎样给宝宝们科学合理地补铁呢?
青岛妇女儿童医院营业科专家表示,铁虽然是人体不可或缺的微量元素,但对它的补充并不是多多益善,而是适度即可。
通常来说:3个月~1岁的宝宝每日需要0.77mg铁；1~2岁每日需要0.49mg铁；2~6岁每日需要0.56mg铁；6~12岁每日需要0.94mg铁；12～16岁男童每日需要1.46 mg铁,而女童需求较男童要高,每日需要1.62mg铁。
铁的补充可以分为食物补充以及药物补充两种。对于饮食补充来说,6月龄前建议纯母乳喂养；若混合喂养和人工喂养儿可选择铁强化婴儿配方奶喂养。6月龄后及时添加辅食,首先添加肉泥、肝泥、强化铁的婴儿谷粉等富含铁的泥糊状食物,并逐渐加入多种动物类食物及富含维生素C的食物。1～5岁儿童每天饮用的牛奶量应不超过600mL,并进食至少2～3种富含铁的食物,比如新鲜的家畜肉、鲜鱼肉、鸡蛋黄、黑木耳、黑绿色的油菜、荠菜和苋菜等。此外,添加富含维生素C(抗坏血酸)的食物(如柑橘、菠萝、西蓝花、番茄等)有助于非血红素铁的吸收。
对于药物补充来说,对婴幼儿,尤其在12~36月龄阶段,他们生长发育较快,食物补充的铁量多不能满足其需求,这时口服铁剂可作为补充。母乳喂养的早产儿建议从2周龄开始到12月龄使用铁剂,补充量为每日2～4mg/kg；而足月母乳喂养和混合喂养儿建议从4月龄开始每日服用铁剂1mg/kg,直至其饮食中有足量的铁。但每日最多不要补充超过15mg。
儿童药师提醒,不要盲目补铁,应按照医生医嘱的剂量服用铁剂,不可随意更改剂量,若服量过大可产生中毒现象,如出现恶心、呕吐、不安,严重者可发生昏迷、肝坏死、胃肠道出血或末梢循环衰竭等。
服用铁剂后,粪便可能变稀、变黑；另服药初期食欲可能受影响,两周内一般会好转,若持续有恶心、呕吐、腹泻或胃部不适的症状,可咨询医生调整铁剂种类或更改剂量。1岁内婴儿不建议选择蛋白粉、豆奶粉,1～5岁儿童每天饮用的牛奶量应不超过600mL。为预防牙齿变黑,服药后请漱口。6月龄以上婴儿建议与果汁一起服用,但不要与茶、牛奶等同服。纠正厌食和偏食等不良习惯；鼓励进食蔬菜和水果以促进肠道铁吸收。此外,若同时服用维生素C来促进铁剂吸收,建议两者同时服用,若服用铁剂前4个小时服用维生素C,则