半岛都市报
-B07版:健康特刊-2023年08月08日
日期：08-08
山东大学齐鲁医院(青岛)创伤中心接诊救治多发伤患者(资料图)
半岛全媒体记者 齐娟
为规范多发伤患者的救治,降低多发伤急性期患者的致残率和死亡率,由青岛市卫生健康委员会组织,包括山东大学齐鲁医院(青岛)在内的多家医疗单位专家参与形成的“青岛市多发伤救治专家共识”并于近日正式发布。
多发伤是急诊科和创伤中心常见的创伤,因其伤情重、病情复杂,是致残率和死亡率最高的创伤性疾病。据统计,我国每年因创伤就医的患者高达6200万人次,致死率约1.1％,位于45岁以下人群伤害性死亡第1位。多发伤治疗的关键在于尽早发现并及时处置最危及生命的伤情,这也是急诊科和创伤中心急诊急救的重点与难点。
青岛市多发伤救治专家共识由收治多发伤的实际过程构成主轴,参考国内外文献,结合院前院内急救衔接,将多发伤救治分为“院前评估、急救和转运”“院内急诊科和创伤中心初始ABC评估及处理”“紧急筛查处理最危及生命伤情”“综合ICU或创伤ICU系统排查伤情”等四个阶段。明确每个阶段必须完成的处理事项和时间节点,以达到规范多发伤急性期伤情处理顺序和复苏方法,降低致残率和死亡率的目的。
作为青岛市市级创伤中心,山东大学齐鲁医院(青岛)急诊外科每年约接诊3~4万名患者,其中70%为创伤患者,是青岛市接诊重症多发伤患者最多的医院之一。
为提高创伤患者救治有效率,早在2017年,山东大学齐鲁医院(青岛)急诊医学中心就根据接收的众多严重骨盆骨折患者的实际情况,制定了骨盆骨折急救流程和急救手册,并进行了外科系统全员培训,在系统诊治骨盆骨折病人的过程中,积累了丰富的经验,救治成功率不断上升。即墨的严重多发伤患者孙女士就是受益者之一,当时孙女士遭遇严重车祸,左下肢严重损毁,颅脑外伤、多处骨折,意识不清,处于失血性休克状态,病情危重、生命垂危。得益于便捷的医联体建设,孙女士受伤后立即从即墨二院紧急转入山东大学齐鲁医院(青岛),由医务部副主任、急诊医学中心副主任、急诊外科主任、创伤骨科副主任刘涛负责接诊并协调抢救全过程。经过近40天的抢救治疗,当初挣扎在生死边缘的孙女士终于回归到正常的生活。
2020年底,医院进一步整合了25个科室资源,成立院内多学科救治团队,创伤患者入院至手术的有效救治时间缩短19%,极大提高了严重创伤患者的救治成功率。多发伤患者救治的齐鲁医院模式为青岛市多发伤救治专家共识提供了重要参考,进一步助力提升多发伤患者的区域救治能力。