半岛都市报
-A16版:视点-2023年07月19日
日期：07-19
有龋齿的牙如今还在王女士口中。 王女士被拔掉的智齿。
文/半岛全媒体记者 孙桂东 图/受访者提供
近日,莱西的王女士遇到了一件糟心事。今年6月份,她因为牙疼到镇上的卫生院拔牙。打上麻醉药拔完牙以后,王女士发现是一颗阻生牙(智齿)被拔了。而那颗已经坏了,并且反复疼痛的牙齿还留在口中。之后,她找到负责给她拔牙的医生,得到的答复是按照程序治疗、没有拔错。院方的这个解释,让人难以接受。这究竟是怎么回事呢?
牙疼去治疗
却被拔错牙?
7月18日,家住莱西市夏格庄镇的褚先生拨打本报热线电话反映称,他的妻子王女士的牙齿被拔错了。褚先生说,妻子口中右下方的一颗牙齿坏了,最近一段时间疼得厉害。
王女士因为牙齿损坏导致疼得厉害,经常晚上睡不好觉,吃饭也难受。“当时这颗牙从外边看已经发黑,而且松动得很厉害,”褚先生说,他们觉得拔牙应该不是大手术,就决定到镇上的卫生院拔掉。
6月18日,王女士到了镇医院做了检查以后,便准备进行手术。因为手术的时候需要局部麻醉,王女士在拔牙的过程中并没有具体的感觉。但是,当王女士治疗结束回到家后,发现那颗已经有些发黑的有龋齿的牙,还在口中。再一摸,被拔下的是同侧的智齿。于是,王女士跟丈夫褚先生一起到医院里协商。
“对方一直不承认是失误,就说可以协商,”褚先生说,当时,对方承诺可以将仍在口腔里有龋齿的牙齿拔除,并重新种植一颗新牙,这些费用全部免除。但是,种完新牙以后,褚先生和王女士不能再主张其他赔偿,否则就需要返还种牙拔牙的费用。
褚先生说,明明是医院有错在先,为何还要立这样的“霸王条款”。对方只承诺给种上新牙,后续是否好用一概不管,这样的协议令人难以接受。同时,褚先生还发现给妻子做手术的是助理执业医师,质疑对方并不具备独立做手术的资质。
签过手术同意书
院方称不存在误拔
是否存在误拔牙齿?医生是否具有资质?7月18日下午,记者采访了莱西市夏格庄中心卫生院的吴院长。
吴院长表示,当时褚先生与王女士反映这个问题的时候,他们非常重视,第一时间就进行了调查。在做手术的时候,当事人王女士也签订了手术同意书。随后,吴院长将这份拔牙手术知情同意书的截图给了记者。
记者在这份同意书上看到的,第一页的疾病介绍和治疗建议上写明,医生已告知患者有“阻生牙”,需要在局部麻醉情况下进行拔牙治疗。在同意书的背面,还有王女士的签字。吴院长说,当时医生在检查的时候,发现患者王女士存在阻生牙,还有一颗牙有龋齿。做手术之前,也咨询了当事人,是否只拔除这颗“阻生牙”。王女士表示同意,并说另外一颗牙等等再拔。根据知情同意书上的内容,他们认为自己程序上并没有任何过错。
同时,他们拔除的这颗阻生牙,本身对于日常的使用并无影响。即使拔除,也不会对日常生活有影响。褚先生多次反映这个问题,医院出于维护名誉的需要,选择跟当事人协商解决。但是,目前当事人要求赔偿等问题,院方无法同意,建议当事人走诉讼途径处理。
同时,当事人针对做手术医生的资质问题。吴院长回复说,《执业医师法》第三十条第二款规定“在乡、民族乡、镇的医疗、预防、保健机构中工作的执业助理医师,可以根据医疗诊治的情况和需要,独立从事一般的执业活动。”所以具体操作的医生,具备拔牙的资质跟能力。
■律师
建议找专业机构判定
是否存在操作不当
对于院方的说法,褚先生并不同意。褚先生说,他们一开始去医院看病就是因为牙疼,想将导致牙疼的坏牙拔掉。而且,在医院的病例上也写明了,患者自述右下后牙齿疼痛一周,甜食疼痛明显,有咬物痛,要求拔牙。
而且,在体格检查上写明,46颌面大面积龋坏,洞内大量腐质,探诊疼痛,温度刺激不适,咬诊疼痛明显。而48垂直位(拔除的阻生牙)完全萌出,颌面色黑,触诊无不适,牙龈色泽无异常。
褚先生说,病例上也写明了,妻子王女士的诉求是拔除导致疼痛的牙齿,而诊断的时候,那颗“阻生牙”并没有产生疼痛,为何要拔这一颗。
而且,王女士说,当时的手术知情同意书,她只看了最后一页就签名了。上面写的阻生牙,这样专业的术语自己也不了解。他们整个求医的过程,诉求明确,而且检查结果也明确,为何导致疼痛的牙齿没拔?
针对此事,上海锦天城(青岛)律师事务所的张钢律师表示,在手术知情同意书上,当事人签名了。而且,上面也写明了具体手术的部位。从理论上,院方可以免除责任。但是,在具体的操作过程中,根据当事人的诉求以及诊断的结果,中间的过程是否存在操作不当的行为需要专业机构界定。建议当事人寻找医调委等专业机构,出具专业意见,最终来判定责任的划分。