半岛都市报
-A15版:医苑周刊-2023年03月23日
日期：03-23
半岛全媒体记者 王春红
俗话说,“春生夏长秋收冬藏”,春天不仅是万物生长的季节也是孩子长高的关键时期。不少家长关注春天孩子的身高发育,记者联系了青岛妇女儿童医院儿童早期发展中心许培斌主任,聊聊春天孩子生长发育那些事。
3岁的洋洋,因为10个小时没有小便,被送到医院诊治,医生检查后,在孩子体内发现了两块结石,其中一块和一元硬币大小。经询问,为了让洋洋长高,洋洋父母常常给他喝牛奶和炖骨头汤,并且还给他吃钙片、维生素D等保健品,没想到因为钙补充过量,形成了结石。体检结果显示,洋洋体内尿酸指数过高,存在痛风可能。
春天是生长的黄金期。世卫组织的一项研究表明,3月到5月是儿童一年之中长高最快的时期,可谓黄金长高季,平均长高1.37厘米,相当于秋季身高增长的2到2.5倍。那么春天用不用给孩子补钙呢?对此,许培斌表示,春天不用特别补钙。不同时期孩子需要的钙量不同,孩子所需要的生长的营养主要包含在奶制品中,如果孩子能够保持一定奶量的摄入,基本能够保证孩子的钙的摄入量。婴儿奶量摄入在500~800ml；儿童期摄入量一般在400~500ml；青春期摄入量在500ml左右。孩子所需要的生长的营养主要包含在奶制品中,如果孩子能够保持一定奶量的摄入,基本能够保证孩子的钙的摄入量。同时,春天到了,要多晒太阳,维生素D可以转化为钙。“保证奶量摄入,充足地晒太阳,一般钙量是够的,不需要额外补钙。”许培斌说。
过敏体质的孩子,需要补些营养品吗?许培斌表示,现在的孩子有身高和体重不协调的情况,家长不用特别补营养品,要尽可能找到与过敏食物相似的营养物质补充。同时孩子出现过敏反应会影响心情和睡眠,建议及时就诊。
孩子长个子要保证充足良好的睡眠,尤其是深度睡眠。睡眠可以促进大脑生长激素的分泌,晚上深度睡眠多,生长激素就分泌得多。“每个年龄段所需睡眠时间不同,孩子三岁以前夜晚睡眠要保证10个小时以上,白天2~4个小时；三岁到儿童发育前的儿童期,夜晚的睡眠要保证9~10小时,白天1~2小时；青春期孩子夜晚的睡眠也不能低于8~9小时。”许培斌说。“白天多睡一些,晚上睡晚一点这种做法不可取。孩子白天的睡眠中生长激素的摄入量是较少的,建议小睡,主要是晚上深睡的过程中获得更多生长激素的分泌。
孩子长得快不见得是好事。性早熟的孩子提前发育,也提前成熟,成熟后,代表孩子的身高可能停止生长。小雨7岁的时候身高就长到一米六,比同龄人高出一头,但是上了初中以后,身边的同学都在长高,小雨的身高却没有什么变化,慢慢地13岁的小雨站到了队列的前排,她的心理也发生了一些变化,父母注意到后带她去医院检查发现,小雨因为性早熟导致生长发育迟缓。
“存在晚长的说法,但晚长现在很少见,相反早长的越来越多,小女孩尤其要注意。男孩声音变粗,女孩月经初潮,是发育到后期的表现。这个时候如果孩子的身高不够,一定要及时到医院就诊。对性早熟的孩子,家长平时饮食上不要给他们吃过多的甜食,少吃生长周期短的肉食,要多运动,不要熬夜,保证充足的睡眠。同时还要关注早熟孩子的心理健康。”许培斌说。
孩子生长发育每个年龄段都有一个中位数,低于每个年龄段儿童最矮的标准就认为是生长发育迟缓,具体数据,一岁的孩子身高平均值在77cm左右,最矮的标准为70cm左右。孩子一岁身高低于70cm,三岁前每年身高增长不足8厘米,三岁至青春期每年身高增长不足5厘米,青春期每年身高增长不足8厘米,大致判断为生长迟缓。“生长迟缓儿童的就诊大致分为三个阶段,第一个阶段是三岁以前,主要是从营养、睡眠、运动、心情方面调节,大部分孩子在2~3岁前都可以追上正常身高。如果诊断为矮小和生长迟缓,要进行干预治疗。第二个阶段是三岁到儿童期以前,每年生长发育不足5厘米,要及时干预。第三个阶段是儿童期到青春期前,这个时候比较晚了,治疗效果没有早期好。”许培斌说。