半岛都市报
-A15版:医苑关注-2023年02月28日
日期：02-28
半岛全媒体记者 齐娟 通讯员 冯萍
甲状腺癌是头颈部最常见的恶性肿瘤,相比于全身其他恶性肿瘤,大部分甲状腺癌恶性程度相对较低、进展相对缓慢,因而常被人们误认为“懒癌”。但是,临床上也不乏少部分恶性程度高、进展快,侵犯气管、食管、喉返神经及颈部血管等重要组织器官才被发现的甲状腺癌,这类甲状腺癌往往手术复杂、难度大,对医生的技术和经验都是非常大的考验。近期,山东大学齐鲁医院(青岛)耳鼻咽喉头颈外科学科带头人、中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会头颈外科学组组长潘新良教授及其团队成功完成两例高难度复杂甲状腺癌手术,两位患者术后均恢复良好,现已顺利出院。
体检发现甲状腺癌
今年52岁的张先生是来自济宁的一位老师,2020年9月因身体不适查出患有甲状腺癌,这对他和家人来说无异于晴天霹雳,从此,他们踏上了漫漫求医之路。张先生住进了当地的三甲医院,经反复检查,被确诊局部中晚期甲状腺癌,肿瘤侵犯气管,病情十分复杂。
张先生内心的焦虑可想而知。当年11月,他在外院接受了第一次甲状腺肿瘤切除手术,但不幸的是,术后仅半年,超声检查提示肿瘤复发。
“发现复发了之后,他就有些绝望,因为疫情,就医也不是很方便。”张先生的夫人王女士回忆。张先生一边不断地在网上查阅疾病相关的治疗方案,咨询相关专家；一边辗转各大医院寻求治疗,在国内的某知名大型三甲医院,张先生被告知肿瘤侵犯气管,与喉关系密切,手术治疗难度很大,难以保护喉功能。这就意味着张先生要切除全喉,从此失去发音功能,且需要终身依靠气管套管呼吸,生活质量极低。如果不接受这样的手术,就只能尝试服药来延缓肿瘤的进展,无法达到根治肿瘤的目的。身为英语老师,喉咙和嗓音不仅是张先生赖以谋生的基本条件,也是他继续传道授业、为社会做贡献的根本保证,一旦失去了喉咙、无法发音,这些都将成为泡影,是他完全无法接受的!
“第一次手术他就切开气管带管了,4个月之后才拔管,每天不停地咳嗽、咳痰,甚至整夜无法入睡……这些痛苦我们都看在眼里。”王女士说。就在他们感到痛苦和绝望的时候,有业内医生向他们推荐了全国知名专家潘新良教授,也许他能在切除肿瘤的同时保留张先生的喉功能。
切除肿瘤保留喉功能
带着一丝希望,张先生和夫人于2022年8月在山东大学齐鲁医院(青岛)耳鼻咽喉头颈外科门诊见到了潘新良。当年9月12日,在主管医生和护士的安排和协助下,仅用2天时间就完成了各项术前检查。
为实现病变根治性切除的同时保留发音功能,力求不依靠气管套管生活,潘新良和科主任刘大昱教授带领科室医生反复多次讨论、交流,制定了详细的手术方案,潘新良教授为张先生进行了气管肿瘤根治性切除术+一期气管重建术,手术用时2小时,做到了病变完整切除的同时保留了发音功能,并且没有进行气管切开,手术十分顺利。张先生顺利出院,经口进食、呼吸、发音功能均良好,远远超出了张先生的预期。
近日,张先生返回医院进行术后复查,各项检查显示无肿瘤复发,呼吸、发声及饮食均正常。目前张先生已经回归正常的工作生活。
“非常感谢潘新良教授,不但病灶彻底清除,生活质量也没受到影响!”张先生说。
山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科是中国耳鼻咽喉科学的发源地和奠基地之一,是山东省最早拥有博士学位授予权的科室之一。青岛院区的耳鼻咽喉头颈外科中心传承济南中心院区耳鼻咽喉科的优良技术与文化,诊疗水平保持国内领先、部分达到国际先进水平。耳鼻咽喉头颈外科中心通过精湛的开放手术和显微外科微创手术,致力于为患者解除病痛的同时,最大限度地保留其重要器官的功能,达到“保生命”和“保生活”的双重目标。