以为“上火”喉咙痛 一查竟是急性心梗

本报讯（记者 林李冰 通讯员 占婷）“医生，我只是喉咙痛，怎么会是心梗？”躺在病床上的杨先生满脸惊讶。他怎么也想不到，看似普通的咽喉不适，竟是急性心肌梗死的“隐匿信号”。

近日，38岁的杨先生因喉咙痛持续三四日，在家人陪同下来到武夷山市立医院急诊科就诊。起初，他以为只是“上火”或普通咽炎，想着开点药、输个液就能缓解。然而，接诊的主治医师黄智浩在查体时发现，患者咽部并无红肿充血，扁桃体也无肿大，这与典型咽炎的临床表现明显不符。

更让黄智浩警觉的是，杨先生精神状态萎靡，问诊时一直伏在桌上，追问之下才透露自己伴有轻微胸闷和呼吸不畅。这些“反常信号”让黄智浩高度警惕，他没有简单地按患者主诉处理，而是迅速安排心电图和血液检查。“心电图刚做完，接手的范医生就告诉我，提示是急性心肌梗死。”杨先生回忆，那一刻他的第一反应是“医生是不是搞错了”。

面对患者的疑虑，急诊科主治医师范淮耐心讲解了心梗症状的多样性及紧急处置的必要性。与此同时，医院胸痛中心绿色通道同步启动，心血管内科团队迅速介入。急诊冠脉造影显示，患者右冠中段完全闭塞——这正是导致他“喉咙痛”的真正元凶。介入团队立即实施球囊扩张并植入支架，成功开通闭塞血管。术后，杨先生的喉咙痛症状消失，六日后康复出院。

“时间就是心肌，时间就是生命。如果没有及时开通闭塞血管，缺血时间越长，心肌坏死范围越大，对心功能的损害是不可逆的。”心血管内科主任陈祖医的一席话，让杨先生后怕之余，更多的是庆幸：“还好自己及时就医，更感谢医生的敏锐和专业，是他们从‘小毛病’里发现了‘大问题’。”