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2026-01-24
星期六
当前报纸名称:闽北日报

多买就会多赔?看看医疗险投保的真相

日期:12-12
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版面:第6版       上一篇    下一篇

在保险市场上,医疗险因能报销医疗费用而备受青睐。有人认为“多买几份医疗险,生病就能多赔”,但现实并非如此。小陈的案例,就为我们揭开了医疗险投保的常见误区。

案例直击:15万元医疗费背后的理赔困局

小陈担心医疗支出压力大,先后投保了两份百万医疗险。一场疾病住院后,他产生了15万元医疗费用。本以为两份保险能带来双倍保障,却在理赔时遭遇“意外”——两家保险公司核算后,赔付总额未超过15万元的实际花销。这让小陈十分不解:明明买了两份保险,为何不能叠加赔付?

深度解析:费用补偿原则的底层逻辑

医疗险作为费用补偿型保险,核心遵循“损失补偿原则”。这意味着,保险赔付的上限是被保险人实际发生的医疗费用,而非投保份数或保额的简单相加。保险公司会根据合同约定的报销范围、赔付比例,综合计算理赔金额。即使投保多份医疗险,最终获赔总额也不会超过实际支出,更无法通过保险实现“获利”。

投保避坑:三大策略构建高效保障

精准查漏补缺:先梳理已有保障,如医保、企业补充医疗险,再针对缺口选择产品。例如,若基础保障不含外购药、特需医疗,可选择覆盖此类责任的医疗险。

组合搭配增效:医疗险与重疾险搭配使用,实现“报销费用+补偿收入”双保障。医疗险解决医疗开支,重疾险则在确诊特定疾病后一次性赔付,用于弥补康复期收入损失。

聚焦产品差异:关注不同医疗险的免赔额、报销比例、续保条件等细节。例如,低免赔额产品可覆盖小额医疗费用;保证续保条款能避免因健康变化失去保障。

投保提醒:医疗险配置需理性,盲目叠加同类产品不仅浪费保费,还可能忽略关键保障缺口。建议消费者投保前仔细研读条款,或咨询专业人士,根据自身健康状况、预算需求,定制科学的保障方案,让每一份保险都发挥真正的价值。(富德)