“抢救小组做好准备，启动过敏性休克标准化抢救预案！”近日，在平和县文峰镇卫生院的抢救室里，一场生命救援紧张进行。从县医院呼吸内科主任岗位下沉而来的院长林志勇，正带领团队抢救一名突发过敏性休克、生命垂危的患者。近两个小时的规范处置后，患者转危为安。家属连连感慨：“没想到在乡镇卫生院能得到这么专业的救治。”
这场抢救，是平和县基层医疗能力提升的一个缩影。2024年底以来，该县实施“骨干下沉、精准帮扶”工程，县医院呼吸内科主任林志勇、神经内科主任叶智雄、急诊科主任林政贤三人，主动请缨，分赴文峰、霞寨、九峰三家卫生院担任院长。他们为何下去，下去后做了什么，山区群众就医有了哪些新变化？记者近日前往平和县，探寻答案。
精准对接 一人一策补短板
平和县的这次骨干下沉，并非简单派员。县卫生健康局局长陈苍山介绍，这是针对基层卫生院“服务弱、资源散、管理松”的痛点，实施的“一院一骨干、一院一方案”靶向帮扶，目的是让优质资源精准滴灌到最需要的地方。
三位下沉的科室主任，面对的是三个基础不同、短板各异的卫生院，他们的“解题思路”也截然不同，极具针对性。
在文峰镇卫生院，新任院长林志勇首先感受到的是公共卫生服务与临床医疗实践“两张皮”的脱节现象，以及针对老年群体的医养结合服务几乎空白。面对这些短板，林志勇推行“总院出院、分院接管”的延续性医疗服务模式。
“这个模式确保了从县级医院治疗结束出院的患者，尤其是慢性病和康复期患者，回到乡镇后能够被卫生院无缝接管，获得持续、规范的随访、康复指导和用药管理。”林志勇说，推行这个模式就是想管到底，让群众安心。
针对辖区老年人口多的特点，林志勇主动将服务延伸出去，与镇上的福利院、养老机构建立联系，开展定期巡诊和送医上门服务，两个月服务超600人次。
在霞寨镇，叶智雄面对的是管理薄弱和人才断层，他狠抓病历质量，建立“师带徒”机制，并借助县医院“组团式”帮扶团队来带教。“光我们几个下来还不够，得把本事留给本地医生。我们的目标，就是带出一支扎下根、留得住的队伍。”叶智雄介绍，一系列举措下，卫生院2025年门诊和住院量分别增长超过22%和32%。
在九峰镇，林政贤的重点是补急救短板、强中医特色。他扩建中医馆，新建配备“移动ICU”的急诊科，并强化与县医院三大中心的联动。“山区路远，急病等不起。我们把急诊基础打好，把中医特色做亮，乡亲们就不用为常见病跑远路了。”林政贤介绍，如今，该院中医服务能力提升，急救响应也更高效。
数据说话 群众体验有实感
任何改革的成效，最终都要用数据和群众的切身感受来检验。
在霞寨中心卫生院，记者遇到了前来复诊的58岁村民赖女士。她因全身酸痛，带着三天前在县医院做的骨密度检查报告来到卫生院。医生直接根据检查报告单确诊开药，省去了重复检查和奔波。赖女士说：“以前不放心，总要跑去县医院再查一遍，现在方便多了。”
这看似微小的变化，背后是医共体内检查检验结果互认、医疗质量同质化管理的重大进步。一系列扎实的举措，正转化为可量化的积极成果。
2025年，霞寨中心卫生院取得显著成效：在全县基本公共卫生服务年度考核中，该院首次位列第一。全年完成居民体检5246人次、“两癌”筛查250人次，重点人群家庭医生签约率达89.45%，高血压、糖尿病规范管理率分别提升至85%和86%。门诊和住院量同比分别增长22.19%和32.12%，基层首诊能力不断增强。
在文峰镇卫生院，变化同样实实在在。通过“医院—社区”衔接的慢病管理体系和主动上门的健康服务，老年患者、康复期患者的规范化管理率大幅提升，重复住院率下降，老人们面临的“看病难、出行难”的窘境得到了缓解。
在九峰中心卫生院，焕然一新的中医馆日均服务量翻番，新建的急诊科已成功处置多起急症病例，并与县医院建立了顺畅的转诊通道。基层卫生院在群众心中，正在从一个“开点药、打个针”的简单场所，真正转变为值得信赖的健康“守门人”。
扎根乡土 绘就健康新图景
从县级医院科室负责人，到乡镇卫生院管理者，三位骨干的身份发生了转变，但工作目标更加聚焦于基层群众的实际需求。他们的实践，为平和县深化县域医共体建设提供了具体路径。
通过“骨干下沉”模式，县级医院的优质资源得以更有效地向基层延伸。市卫健委基层卫生健康科负责人黄锦鹏认为，县级专家下沉乡镇卫生院，不仅开展日常诊疗，更注重制度建设、流程规范和人才培养，这些为当地卫生事业留下了可持续的发展基础。
如今，在平和县文峰、霞寨、九峰三个乡镇的卫生院里，群众就诊更加便捷，医务人员的工作更有成就感。从县医院科室“领航者”到基层卫生院的“当家人”，变的是工作岗位，不变的是服务基层的医者初心。这条让山区群众在家门口看好病的路，正在实践中不断拓宽延伸。
平和县卫生健康局局长陈苍山表示，下一步将总结这一模式的经验，完善相关保障机制，鼓励更多医疗骨干下沉服务。同时，将继续加强信息化支撑和人才一体化培训，推动优质医疗资源在县域内更均衡地配置，最终惠及更多的基层群众。
☉漳州融媒记者 杨婉真
通讯员 张楠 文/供图