“你要有信心,你一定会恢复得更好的!”4月7日,在片仔癀名医馆大唐名门印象馆内,来自山西的名中医陈改花刚结束对一位患者的诊疗,患者临走时,她温柔而坚定的鼓励,让患者红了眼眶却重燃希望。
这是陈改花今年首次受漳州市“圆山计划”邀请赴漳,从4月7日坐诊至11日。其中,4月9日,她应邀参与片仔癀名医馆主办的“浴见本草·康养漳州”健康服务活动,于片仔癀国药堂南湖分店(位于片仔癀温泉酒店)为住客提供名医一对一义诊,其余日程则安排在片仔癀名医馆大唐名门印象馆坐诊。往后,陈改花将保持平均每月一次的频率赴漳坐诊。
这位年过六旬、从医近四十年的专家,曾是山西中医药大学附属医院康复科的主任。从医近四十载,陈改花始终坚守在临床一线,以中西医结合疗法,为无数中风后遗症、失眠焦虑、神经系统疾病患者重拾生活希望。“尤其近十几年来,我致力于中风病康复的临床研究。”陈改花介绍道,针对中风病不同时期的患者,她制定个体化治疗方案,采用针药并用、中西医结合的方法治疗,缩短了中风病康复的疗程,促进了患者肢体功能的恢复。
陈改花是中医内科出身,在康复科任职前,她主要研究脑病。“当时,我们抢救了很多脑出血、脑梗死的患者。”陈改花说,在急诊科和脑病科工作时,她目睹了太多令人痛心的场景:脑血管病患者经急救生命体征平稳后出院,却遗留偏瘫、失语、吞咽困难等问题,虽然性命无忧,但生活质量断崖式下跌。
“那时候我就觉得,这部分人我们其实还能做很多事情。”因此,2015年,山西中医药大学附属医院康复科成立,陈改花受命担任科主任,并且一直工作至今。“突如其来的卒中像一场灾难一样席卷了患者。”陈改花认为,自己的工作从“救灾”转变为“灾后重建”,她希望让患者“不但要活下来,而且要活得有质量、有价值”。
于是,陈改花带领团队,坚持走“中西医结合”的道路,将中医传统康复疗法与现代康复医学有机结合,针对各种功能障碍,辨证内服中药,并予针刺、艾灸、熏洗、穴贴、推拿等传统康复疗法,同时积极开展现代康复医学治疗技术,实施“一对一”康复训练,使中风、脑外伤、脊髓损伤、骨折术后、颈肩腰腿痛等疾病的康复效果大幅提高,形成了一套科学、合理、完善的中西医结合康复诊疗体系。
陈改花向记者分享了一个典型病例:一位左侧肢体完全瘫痪的患者,肌力仅0至1级,采用针灸(头针、体针)以及辨证施治内服中药配合康复训练,从完全卧床到坐起、站立,最终恢复到3至4级肌力,能够独立迈步。“中医综合治疗,配合现代康复手段,能够明显缩短中风疗程,促进肢体功能恢复。”陈改花说。
在陈改花看来,康复是一场漫长的事情,需要与患者长期相伴,共同面对功能障碍带来的挑战。以“耐心、信心、恒心、爱心”来面对患者,一直是陈改花工作中的准则。“有的病人会比较脏,你不能嫌弃他,有的病人不想做了,你得给他做工作。”正是这份仁心,让陈改花常常与患者建立起深厚情谊。
记者观察到,在诊疗过程中,陈改花并没有仅仅关注某个单一症状,而是会系统梳理患者的用药史,果断建议停用可能已不必要的部分西药,减轻患者身体与心理的负担。此外,她还会仔细查看患者的不适部位,耐心开解患者的焦虑,并进行心理疏导。
对“卒中后抑郁”,陈改花有独特的诊疗心得。“好多病人原来健健康康,突然躺下,觉得自己无用了,肯定会出现抑郁焦虑。”她指出,情绪障碍会严重影响康复效果,“病人太悲观失望,配合治疗的程度就差。通过心理疏导和中药疏肝解郁,情绪改善了,肢体功能也会随之改善,两者相辅相成。”
除中风病康复外,对于如今高发的失眠、焦虑、抑郁等情志病,陈改花也有系统的诊疗思路。曾有一位58岁女性因家事困扰导致严重失眠,前来就诊,她入睡困难、易醒,服用安眠药也无法根治。经辨证这位女患者属“肝郁化火”,陈改花以疏肝清肝为法开方,患者服用数剂后即获明显改善。“有的病人三四服药就好了。”陈改花说,“中医讲究辨证施治,肝郁气滞、肝郁化火、心脾两虚、心肾不交,证型不同,用药各异。”
“我希望能帮助更多患者提高生活质量,重拾生活尊严。”行医近四十载,陈改花仍坚守初心,她希望能用多年的经验,切实帮到漳州的患者。
☉漳州融媒记者 林昕蓉 庄朝惠