本报讯(漳州融媒记者 林昕蓉 通讯员 孙建东 庄伟杰)近日,一位高龄患者因腹痛被送入联勤保障部队第909医院。入院后,该患者竟接连出现罕见且危急的情况——突发急性心肌梗死,随后又并发缺血性脑卒中。这一系列病情犹如一场惊心动魄的“生命闯关”,考验着患者与医护团队。最终,在该院的快速反应与多学科团队的精准接力救治下,患者最终转危为安。
据了解,该患者因持续性腹痛就诊,完善检查后尚未明确病因,却突然出现胸痛、大汗淋漓、血压骤降等症状,心电图提示急性心肌梗死。医院立即开通绿色通道,心内科团队为其实施介入手术,及时打通堵塞血管,术后患者生命体征趋于平稳。然而,术后恢复期,该患者(李奶奶)在排便时突发言语含糊、头晕、视物旋转、剧烈呕吐,磁共振检查提示急性缺血性脑卒中,随即被转入神经内科进一步治疗。经医护团队精准诊疗与精心护理,李奶奶的肢体功能和语言能力逐渐恢复,目前已脱离危险,转入康复阶段。
排便时为何会突发脑梗?原是太过用力导致。“‘用力排便’是心脑血管疾病患者的一大高危诱因。”该院神经内科专家解释,用力排便时,人体腹压会急剧升高,进而导致血压骤升、心率加快,增加心脏负荷,可能诱发斑块破裂或脱落,既会引发心肌梗死,也可能让脱落的血栓随血液流入脑血管,造成血管堵塞,最终诱发脑梗。
专家提醒,心脑血管疾病患者本身血管弹性差、存在粥样硬化斑块,在日常生活中务必保持大便通畅,建议患者注意以下几点:一是科学进行饮食调节。多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜水果、薯类、豆类等,尽量少吃辛辣刺激的食物,避免引起便秘。二是养成按时排便习惯。保持大便通畅,如出现便秘或大便不易排出的情况,不要用力排出,建议及时到医院灌肠或谨遵医嘱使用相关药物来帮助排便。三是养成多喝水习惯。饮水时应遵循“少量多次、主动饮用、适宜水温”的原则,每天饮水量控制在1500至2000毫升,喝水可以防止肠道干燥,清晨空腹喝一杯温开水或蜂蜜水(糖尿病人禁止喝蜂蜜水),能有效促进排便。最后应坚持适度运动。每天早晚慢跑、散步,促进胃肠道蠕动。随着腹肌的起伏运动,胃和肠的活动量增大,消化功能便能得到增强,排便会更有效。