“孩子一有症状，家长就慌了神，但流感和普通感冒其实不一样。”12月13日，漳州市医院儿童呼吸科主任、主任医师蔡梦云在接受本报记者专访时表示，根据临床数据显示，今年10月底起，漳州地区已进入流感流行期。当前优势毒株以甲型H3N2为主，部分患儿合并乙型流感，甚至出现双重或三重亚型交叉感染，导致短时间内反复“中招”。
蔡梦云指出，流感与普通感冒主要有病原体和症状两点不同，可以据此进行区分。第一，人类流感主要是由甲型H1N1、H3N2，乙型流感病毒感染导致的。而普通感冒一般是鼻病毒、冠状病毒等感染引起。第二，两者的症状轻重缓急不同。流感起病急，往往出现39℃以上的高热，同时最突出的特点就是全身症状明显，表现为全身肌肉酸痛、头晕头痛、全身乏力等，婴幼儿则表现为哭闹不安、拒食等特点。普通感冒热峰低、全身症状轻，往往只有流涕、咳嗽等呼吸系统表现。
蔡梦云介绍，根据国家卫健委《流行性感冒诊疗方案（2025年版）》，儿童流感的治疗主要包括抗病毒治疗和对症治疗两部分。
抗病毒治疗常用的口服药物有奥司他韦和玛巴洛沙韦。奥司他韦需注意有恶心、呕吐等胃肠道反应的副作用，玛巴洛沙韦目前适用于5岁以上儿童，特点是只需服用1次即可完成治疗，方便快捷。重症患者可以静脉使用帕拉米韦抗病毒治疗。值得注意的是，抗病毒药物应在发病48小时内尽早使用，效果最佳。“即使超过48小时，一旦明确诊断为流感，也应积极用药。”蔡梦云补充道。
在对症治疗方面，若孩子体温超过38.5℃时可使用退热药，蔡梦云推荐使用对乙酰氨基酚（≥3个月可用）或布洛芬（≥6个月可用）。“使用时应严格按照体重计算剂量，避免与含相同成分的复方感冒药叠加使用。”蔡梦云强调，若孩子咳嗽，一般不推荐儿童使用中枢性镇咳药，可选用祛痰药，如氨溴索等。此外，若孩子鼻塞流涕可使用生理盐水洗鼻，口服组胺拮抗剂药物，如扑尔敏、西替利嗪滴剂等。咽痛可含服含片或温盐水漱口。
“不建议使用抗生素治疗。”此外，蔡梦云还提出了一个重要注意事项，他解释道，流感是病毒引起的，抗生素对病毒无效，除非合并细菌感染，否则抗生素对病情无益。同时，抗病毒药物是处方药，需在医生指导下使用，不建议自行购买和使用。
如果孩子出现疑似流感症状，最重要的是观察病情。居家护理时，应让患儿充分休息，多饮水，饮食清淡易消化，并保持室内空气流通。“如出现持续高热、呼吸急促、精神萎靡、嗜睡等症状，应及时就医。”蔡梦云说。
还未“中招”，该如何预防？蔡梦云重点提出三点建议：一是接种疫苗，这是公认最有效的方法，每年都应该接种当年的流感疫苗，接种后抗体产生的时间大约为2至4周。二是日常预防。爆发季节尽量少去人群聚集处，外出戴口罩，做好手卫生是关键，回家后先洗手、洗脸，再正常活动。三是药物预防，家庭成员确诊流感后，其他成员也可及时口服玛巴洛沙韦或奥司他韦等药物，可以预防流感聚集爆发。
☉漳州融媒记者 林昕蓉
通讯员 吴 超