骨科机器人助力 复杂颅椎骨折微创修复

　　本报讯（李良生 邹斌） 近日，宁德市闽东医院脊柱外科刘成招主任医师医疗团队成功运用“天玑II骨科手术机器人结合颈后路经肌间隙钉棒内固定术”创新术式，成功为一名复杂颅椎骨折患者实施微创修复手术，标志着脊柱外科诊疗技术迈入精准化、智能化与微创化相融合新阶段。

　　57岁的袁女士因癫痫反复发作导致连续两次后仰摔伤就诊当地医院，X片示上颈椎骨折并局部后凸成角，患者家属与接诊医生为进一步专业治疗遂转诊至宁德市闽东医院脊柱外科。经检查确诊为枢椎椎弓根骨折（Hangman骨折）（Levine-Edwards Ⅱa型）合并C3椎体压缩性骨折及C2-3颈部脊髓损伤。

　　面对患者复杂的病情及基础疾病，传统开放式手术存在创伤大、恢复慢等风险。刘成招医疗团队创新采用“机器人导航+微创入路”复合技术方案，通过术前详细分析患者的影像资料，借助骨科机器人进行手术规划和模拟；术中利用电脑实时图像定位技术，联合颈后路经肌间隙入路、优化手术流程，精准操作，高效安全地放置钉棒内固定系统，成功完成手术，较传统开放手术时间缩短1小时，术后患者恢复良好。

　　天玑II骨科手术机器人可通过“术前三维规划—术中实时导航—机械臂精准执行”的闭环流程：首先是精准术前规划：基于术中O-arm或三维C形臂采集的高清影像，系统自动分割重建颈椎三维模型，以供医生规划螺钉置入的轨迹、角度及深度。其次它能够通过红外光学追踪系统实时定位患者解剖结构与机械臂位置，结合6自由度机械臂的运动补偿功能，确保螺钉按规划路径置入，精度可达亚毫米级，研究显示机器人组较传统组螺钉置入准确率提升至98.5%，且辐射暴露时间减少40%。从而实现了手术的精准化与智能化。

　　宁德市闽东医院已累计完成机器人辅助骨外科手术200余例，为骨外科手术的微创化、智能化和精准化奠定了坚实基础。