“四个强化”推进紧密型县域医共体能力提升项目

　　福鼎市医院百胜院区（二期）项目基本完工、在宁德市率先完成县域临床“四大中心”建设、推进宁德市首家依托县级医院的省级区域医疗中心项目建设……近年来，福鼎市以紧密型县域医共体试点县建设为抓手，通过“四个强化”有效整合全市各级医疗资源，推进优质医疗资源公平可及。

　　——强化政策保障，落实政府办医责任。由福鼎市委主要领导任全市医改领导小组组长，市政府主要领导任公立医院管委会主任，每年定期召开专题会议，听取和研究医共体建设中存在的重难点问题，制定出台相关文件，统筹县域内医疗资源，落实公立医院党委领导下的院长负责制，充分发挥医共体建设各部门作用，共同推动优质医疗资源和管理资源下沉共享，逐步形成了市乡村一体化的医共体管理运行格局。

　　——强化投入保障，推进卫生项目建设。累计投入5.1亿元，福鼎市医院百胜院区（二期）项目基本完工，上半年将陆续投用；沙埕、管阳、硖门分院新院区已逐步投用，桐山分院新院区完成主体。累计投入1.15亿元，在宁德市率先完成县域临床“四大中心”建设，其中“卒中中心”通过福建省防治卒中中心认证，“胸痛中心”通过国家胸痛中心认证，“呼吸诊疗中心”通过国家“PCCM科规范化建设”认证。完善急诊急救和危重症体系，在3个基层分院建设120急救站。提升信息化“六大中心”使用率和覆盖面，福鼎市互联网医院在宁德市县域率先上线运行，建设“共享中药房”，实现“线上问诊、线下药品配送”一条龙服务。

　　——强化运行管理，提升医共体服务能力。深入开展“优质服务基层行”活动，依托医共体龙头医院组建含行政、医疗、院感、护理、公卫等专业的“优质服务基层行”活动工作小组，认真遴选创建单位，采取先试点再稳步实施方式，不断扩大覆盖面。定期召开“优质服务基层行”协调会，进一步梳理问题清单，实行台账销号管理。创建期间，共组织人员203人次，下基层帮扶共计62次，协调解决基层问题困难。在实施县级医师下基层帮扶基础上，由福鼎市财政安排资金，选择服务覆盖面较广的4家基层分院，选派专家长期驻点帮扶，进一步提升基层医疗服务能力。目前福鼎市8家基层医疗卫生机构服务能力达到国家基本标准，6家达到推荐标准，4家达到省社区医院标准，推荐标准和社区医院达标数位居宁德市前列。

　　——强化队伍建设，夯实基层网底。推进宁德市首家依托县级医院的省级区域医疗中心项目建设，计划投入75000万元，加强与温州医科大学附属第二医院、上海仁济医院合作，建设县域肿瘤防治中心，健全急诊急救和危重症体系。完善人才引进政策，累计组建9家名医“师带徒”工作室，培育和建设4个省级重点专科、5个宁德市级重点专科、5个县级重点专科和4个基层特色科室，开展新技术新项目36项，三四级手术占比从2019年的28%提高至2023年的52%，千人均医师数达2.68名、注册护士3.54名，万人均全科医生数4.5人。加强乡村医生培训，由财政安排分三年落实乡村医生“五险一金”，稳定乡村医生队伍。

　　福鼎市通过“四强化”措施，扎实实施紧密型县域医共体能力提升项目，有效推进县域医疗服务能力不断提升，让医改红利更好地惠及人民群众。2023年全市基层门诊量占比提升至65.08%，县域内就诊率达88.62%，福鼎市医院患者满意度在全省二级以上公立医院排名同比上升89位。

　　□ 本报记者 叶陈芬 通讯员 曾洪建