男子外伤瘫痪在床 全新手术方式助力患者下床行走

治疗团队为林先生手术。

　　“非常感谢脊柱外科医护团队，让我能够下床行走，真的太感谢了！”说起即将出院的感受，林先生激动万分。从“四肢不全瘫痪”到下床行走，宁德师范学院附属宁德市医院采用ACAF术，将他从噩梦中解救出来，重新站立并行走。

　　不久前，66岁的林先生受头颈部外伤，出现四肢不能活动等症状，被市医院脊柱外科诊断为“颈脊髓损伤伴四肢不全瘫痪”，需尽早手术以解除脊髓压迫。然而传统手术方式创伤较大，恢复较慢，且林先生有合并韧带骨化的病症，增加了手术难度。

　　为了尽快给林先生手术，市医院脊柱外科与麻醉科协作，副院长、脊柱外科学科带头人王小勇，科主任林久灶与麻醉科主任医师苏艳钟等医生组织了专业术前讨论，根据患者的疾病情况拟行“显微镜辅助下颈椎椎体后纵韧带骨化物复合体可控前移融合术(即ACAF术)”。在麻醉科的密切配合下，治疗团队为林先生实施了手术，手术过程顺利。术后，林先生的脊髓压迫得到有效解除，神经症状改善，可下床活动，目前已顺利出院。

　　过去，对于多节段颈椎管狭窄的患者，由于技术的限制，基于安全考虑，大部分医生更倾向于只做后路手术或先做后路手术，采用后间接减压，然而，后路手术存在减压不直接、不彻底、术后颈部不适、创伤大、出血多、并发症多等诸多缺点。

　　ACAF技术则从“根源问题”出发，立足“韧带复合体前移”这一新理念，完成了椎管解剖成形，既达到了前路椎管直接减压目的，又减小了损伤脊髓风险，极大降低了前路手术风险及难度，减少了脑脊液漏及脊髓损伤风险，最大程度减少创伤，并发症少，疗效良好，避免前后两次手术给患者带来的创伤，也为患者减轻了经济负担。

　　据悉，ACAF技术是由上海长征医院史建刚教授团队创立，是一种革命性术式，以颠覆性手术理念和全新手术技术体系改变了以往的外科治疗方式，提高疗效的同时极大降低了手术并发症，获得业内高度评价。但是由于技术壁垒及手术难度大，目前国内仅有40多个脊柱外科中心开展该术式。据市医院介绍，目前该项技术为全市先例，填补了我市ACAF手术的空白，也标志着市医院脊柱外科技术迈上新的台阶。

　　□ 本报记者 张颖珍 通讯员 魏林文 文/图