热射病死亡率高达60%, 如何预防和治疗?
日期:08-25
本报讯(记者 张瑜) 今年夏季,我市出现持续性高温天气,多地出现40℃以上高温,高温高湿的天气条件容易诱发死亡率高达60%的热射病,“热死个人”已不再是一句玩笑话。目前,虽已出伏,但白天的气温仍然比较高,要做好防暑降温措施,注意防范热射病。
那么什么是热射病,哪些人更容易患上,该用什么药治疗呢?
据介绍,热射病是由于暴露在高温高湿环境中导致机体核心温度迅速升高,超过40℃,伴有皮肤灼热、意识障碍(如谵妄、惊厥、昏迷)及多器官功能障碍的严重急性热致疾病。热射病是中暑最严重的类型,一旦发生,死亡率极高。具体表现可为:发热、乏力、出汗、头晕、恶心、呕吐、胸闷、头痛、烦躁不安,甚至口鼻及皮下出血、晕厥、昏迷、抽搐、面色苍白、血压下降、脉搏弱,甚至休克。
高温高湿的环境和高强度体力活动,是导致热射病最主要的危险因素。根据发病原因和易感人群的不同,热射病可分为劳力型热射病和非劳力型热射病(又称经典型热射病)。劳力型热射病主要由于高强度体力活动引起机体产热与散热失衡而发病,常见于夏季剧烈运动的健康青年人,如参训指战员、消防员、运动员、建筑工人等;非劳力型热射病通常是被动暴露于热环境引起机体产热与散热失衡而发病,多见于体温调节能力不足者(如年老体弱者、儿童)、伴有基础疾病者(如精神障碍、脑出血后遗症等)及长时间处于高温环境者(如环卫工人、交警、封闭车厢中的儿童)等。
从中医角度来看,热射病是因感受暑热病邪所导致的急性外感热病,当属中医学的“中暑”范畴,其预防和治疗以祛暑为主,辩证论治所用之药大致是行军散、紫雪丹、牛黄丸等,临床治疗重度中暑的中药针剂主要有醒脑静注射液、痰热清注射液、热毒宁注射液等。
值得一提的是,说到对中暑的治疗,很多人第一时间想起的解暑药常常是:藿香正气水。而藿香正气水,主要功效是解表祛湿,主在治湿不治热,因此对于热射病是不适合的。
市中医院提醒,降低热射病患病率的关键在于预防,在生活、工作中要注意天气变化,科学补充水分,备好防暑必需品等,一旦有头晕或者心慌、出汗特别多等症状,就要警惕中暑,并及时通过降温、补充水分等措施缓解症状,如果症状并未缓解甚至加重,应立即就医。