●全媒体记者 陈登达 通讯员 刘晓芳 郑 烨 文/图
月初,国家卫生健康委办公厅印发《关于开展老年合理用药促进行动(2026—2030年)的通知》,拟在“十五五”时期广泛普及合理用药知识,提高为老年人提供药学服务的能力,提升老年合理用药水平,营造关注老年合理用药的社会氛围,促进健康老龄化。老年合理用药促进行动涉及哪些内容?如何促进老年人合理用药?
解读:老年合理用药促进行动内容丰富
随着年龄增长,老年人身体机能逐渐衰退,代谢能力、肝肾功能、免疫力大幅下降,且大多患有多种慢性疾病,常年服用多种药物,是用药安全的重点人群。不合理用药极易引发药效失效、药物中毒、器官损伤、病情加重等风险。
为帮助广大老年人树立科学用药意识,规避用药误区,保障用药安全,7月2日国家卫生健康委办公厅发布《关于开展老年合理用药促进行动(2026—2030年)的通知》。
老年合理用药促进行动主要内容包括:广泛开展老年用药教育,宣传推广老年合理用药关键信息,利用老年健康宣传周、时令节气与健康、敬老月等宣传机制,重点宣传老年人常见病用药注意事项、保健食品与药品区别、用药不良反应识别等知识;优化老年药学服务,鼓励二级及以上医疗机构规范开设药学门诊,为老年患者提供用药评估、用药咨询、用药教育、用药方案调整建议等药学服务;提高老年药学服务能力,开展老年医学人才、临床药师等卫生健康紧缺人才培训,提高基层医师、药师对老年患者的药学服务能力;开展老年合理用药公益活动,面向社区老年人开展多重用药评估、用药清单整理、保健食品虚假宣传识别等公益讲座。
“今年以来我们在微信公众号发布老年人用药相关的推文有20余条,对老年人使用药物进行了多方位的宣传。”市卫健委办公室负责人小刘介绍,市卫健委在纠正用药误区、中医药特色宣传等方面进行了科普宣传,持续提升老年健康素养,保障用药安全。
误区:老年人常见高发错误用药需规避
家住三元区徐碧街道的李学珍今年已有74岁,对她来说,每天需要服用大量药物是她最大的困扰。
“我同时患有高血压、糖尿病和哮喘,每天都要吃七种药,感觉自己像个药罐子。”李学珍说,她有时按时按量服药会觉得药效不够想自己加大剂量。
“患有多种慢性病的老年人,如果随意吃药可能引发药物中毒。”三明市第一医院药剂科副主任药师周木阳介绍,有些老年患者将多种药物叠加服用,是药物中毒的首要原因,会产生拮抗或协同副作用,损伤肝肾、肠胃、心血管,患有多种慢性病的老年人需由医生确定用药方案。
此外,周木阳提醒,如果慢性病症状好转就立即停药也是错误的,高血压、糖尿病、冠心病、甲亢甲减等慢性病无根治特效药,症状缓解仅为药物控制效果,擅自停药会导致指标骤升,诱发心梗、中风、酮症酸中毒等危重疾病。
需要注意的是,部分中西药不可以混吃,很多中成药和西药存在配伍禁忌,如感冒药与退烧药同服易损伤肝脏、活血中药与抗凝西药同服易引发出血,混吃前必须咨询专业医师。同时,药物过期也不宜服用,过期药物的药效大幅流失,有的还会产生有毒有害物质;比如开封超过3—6个月的药片、胶囊易受潮、变质、滋生细菌,服用后不仅无效,还可能引发肠胃中毒或过敏。另外,不可轻信街头偏方、网红特效药、熟人推荐的“万能药”,很多不明偏方含有激素、违禁成分,短期见效快,长期服用会造成骨质疏松、肝肾衰竭。
提示:遵循“能不用就不用,能少用不多用”原则
对于老年人来说,如何用药才能在治病的同时保障安全?
“患者不能滥用药物,遵医嘱用药,小剂量起始,按时规律,对症用药,定期复查,动态调药。”周木阳表示,老年患者应当遵循“能不用就不用,能少用不多用”的原则。轻微身体不适优先通过饮食、作息、理疗等方式调理,不盲目吃药、跟风吃药。杜绝自行购买保健品、偏方、特效药替代正规药物。
所有处方药、慢性病药物,必须严格按照医生、药师指导服用。不根据自我感觉随意增减药量、停药、换药。慢性病(高血压、糖尿病、脑梗后遗症等)需长期服药,擅自停药易导致病情反弹、突发急症。
老年患者用药时,由于个体耐受度差异大,不可照搬他人用药剂量,遵循从小剂量开始、逐步加量的原则,尤其是降压药、降糖药、镇静药、强心药等高危药物。固定每日服药时间,养成规律用药习惯。可借助药盒、闹钟、家人提醒等方式,杜绝漏服、多服。漏服药物切勿擅自双倍补服,避免药量超标引发中毒,单次漏服不必补救,下一次正常服药即可。
“长期服药的老年人,需要每3—6个月定期到医院复查。”周木阳提醒,根据身体恢复情况、器官功能变化,由医生调整用药方案,长期不复查、不调药易造成药物蓄积损伤器官。