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2026-05-17
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夏季过敏“换装”登场 如何科学应对?

日期:05-13
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(图片为AI生成)

●全媒体记者 陈 睿 通讯员 伍 倩 张晓俊

立夏过后,气温攀升,许多人以为过敏季总算熬出头了。殊不知,打喷嚏、皮肤痒、一进空调房就鼻塞……这些夏季常见的“小毛病”,很可能都是过敏在“换装”登场。

夏季过敏怎么防?怎么治?我们邀请市中西医结合医院药学部主任、中药师夏丽珍,带你走出“一过敏就吃药”的误区,科学应对夏季过敏。

夏日空调房里的“假感冒”,可能是过敏信号

每年夏季,市民小邓都过得不安生。

前几天气温高,单位开了空调,他一进办公室就连打十几个喷嚏,鼻涕眼泪直流。起初以为是感冒,便翻出家中常备感冒药服用,但症状并未好转。到了夜里,鼻塞严重,堵得睡不着。想起之前家人鼻塞时吃了西替利嗪很快就通了,他也找来服下。鼻塞确实缓解了,可第二天却开始胃不舒服,还总是犯困。

为了不影响工作,小邓只在受不了时才吃药,可一停药症状又复发。反复折腾了半个月,他只好去医院就诊,最终确诊为因尘螨、霉菌过敏引发的鼻炎。在清洗空调、更换滤网,并配合规范用药后,他的鼻塞症状逐渐消退。

眼睛发痒、频繁打喷嚏、流涕鼻塞……夏季在空调房中,有些人会出现类似症状,往往误以为是普通感冒,殊不知这可能是过敏的信号。夏丽珍介绍,过敏患者如果不对症治疗,病情可能加重,甚至诱发哮喘,出现胸闷、反复咳嗽、呼吸憋闷等表现。

那么,如何区分感冒和过敏?夏丽珍给出了一个简单的方法:普通感冒常伴随发热、全身酸痛等不适,病程较短,一般一周左右可自行痊愈;而过敏通常不引起全身发热,发作周期更长,只要接触过敏原,就会反复发病。“如果每年固定季节出现同样的不适,大概率是季节性过敏,建议及时就医检查。”

过敏原看似千千万万,归纳起来不外乎四类:花粉、尘螨、动物毛絮等吸入性过敏原;蚊虫叮咬等注入性过敏原;奶制品、海鲜等摄入性过敏原;染发剂、化妆品等接触性过敏原。

夏季尤其要警惕空调滤网中积存的尘螨和霉菌,它们往往是隐蔽的“过敏元凶”。据三明市中西医结合医院临床数据显示,立夏前后,医院接诊的过敏患者较春季并没有明显减少,反而因为空调、尘螨、霉菌等原因,就诊人数有所增多。

过敏药不是“万能药”,选对用对才有效

“很多人在出现鼻塞症状时自行服药,这是不对的。”夏丽珍告诉记者,无论是感冒还是过敏,都需要对症用药。以小邓为例,他自行服用的西替利嗪虽然缓解了鼻塞,却引发了胃部不适和犯困,问题就在于没有选对药。

“氯雷他定和西替利嗪虽是常用抗过敏药,但各有侧重。”夏丽珍解释,西替利嗪对皮肤过敏控制力更强,而氯雷他定主攻过敏性鼻炎。像小邓这样以鼻部症状为主的过敏,服用氯雷他定更为合适,但最终仍需医生根据实际情况诊断后给药。

需要注意的是,氯雷他定不是治疗过敏的万能药。其适应症主要集中在两大领域:一是过敏性鼻炎,缓解鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞;二是荨麻疹,减轻皮肤风团和瘙痒。但对于食物过敏、药物过敏、蚊虫叮咬引发的局部红肿瘙痒,氯雷他定的缓解效果就有限。而西替利嗪对皮肤过敏的控制更强,如果你同时被鼻塞和皮肤瘙痒困扰,它可能是更适合的选择。不过要留意,西替利嗪的嗜睡反应略高于氯雷他定,建议晚上服用,避免白天影响工作或驾驶。

夏丽珍还补充介绍了抗过敏药物的“家族谱系”。第一代抗过敏药如扑尔敏、苯海拉明,嗜睡副作用较强,价格便宜。第二代如氯雷他定、西替利嗪,嗜睡反应大幅减轻,一般每日服药一次即可。第三代如地氯雷他定和左西替利嗪,起效更快、作用时间更长,副作用更少,但价格也较前者更高。

“三代药物没有绝对的好坏,关键是根据自身情况选择。”夏丽珍强调,“但无论选哪种,都不能长期依赖,更不建议自行加量或换药。”用药安全方面,有几点必须牢记:肝肾功能不全者需遵医嘱调整剂量;孕妇和哺乳期女性用药需格外谨慎,西替利嗪明确不可用于哺乳期;服药期间避免与葡萄柚汁同服,也不宜饮酒;服药后不得驾驶或从事高空作业。

需要注意的是,进行过敏原检测需提前停药。短效抗组胺药(如扑尔敏)建议停药3天,长效抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪)建议停药5至7天。“如果不耐受口服药,也可以选择抗组胺类喷鼻剂,副作用更低,使用更便捷。”夏丽珍说。

中医支招: 居家三法培补正气 从根源抗过敏

“西医用药是对症治标,中医调理是治本之策。”夏丽珍从中医视角解释了过敏的根源。过敏性鼻炎多由肺脾虚寒引发,冷空气、生冷饮食都会加重呼吸道敏感。长期过量食用冷饮、生冷食物,会损伤脾胃运化功能,进一步加剧鼻炎、过敏发作频率。“中医讲‘正气存内,邪不可干’,过敏的根本在于正气不足,外邪容易入侵。”

对于居家日常,夏丽珍分享了几个简单易操作的缓解办法。过敏性鼻炎鼻塞发作时,可用食指指腹轻按双侧迎香穴(鼻翼外缘中点旁),单次按压10至20秒,重复3至5次,能够快速疏通鼻腔。也可以用温热毛巾湿敷鼻根,或借助热水蒸汽熏蒸鼻部,扩张鼻腔血管,减轻黏膜水肿,迅速缓解鼻塞不通。

她还建议过敏人群居家备用艾灸条,适时艾灸大椎穴——低头后颈部最凸起的那个位置。艾灸可疏风散寒、温通鼻窍,有效舒缓鼻塞、畏寒等过敏不适。

从长远来看,改善体质才是对抗过敏的根本。夏丽珍给出了三个顺应立夏节气的养正方法:健脾祛湿,多吃山药、薏米、白扁豆、茯苓,少吃生冷冰饮;夜卧早起,适当晒太阳,有助于养阳散寒;配合八段锦、慢走等舒缓运动,忌大汗淋漓。

“过敏急性发作期,切勿拖延,须及时就诊。”夏丽珍提醒,“结合自身情况,选用中药调理、穴位贴敷、特色理疗等综合方案,中西医结合,才能科学管控过敏问题。”