●全媒体记者 陈 睿 通讯员 黄黎明
近日，市民王女士向记者反映，她十岁的儿子使用暖手宝后，手背出现水泡、脱皮，经诊断为低温烫伤，历时半个多月伤口表皮才基本愈合。看似“不烫”的暖宝宝为何也会造成烫伤？
三明市第一医院烧伤与创面修复科副主任医师罗丹告诉记者，每年冬季低温烫伤病例明显增多。他提醒市民，使用暖宝宝等取暖设备时要谨慎，如使用部位出现红肿、灼痛等症状，应立即用冷水冲洗并及时就医。部分低温烫伤表面看似不重，却可能引发严重感染甚至需要植皮，必须引起重视。
取暖谨防低温烫伤
前几天，王女士像往常一样叫儿子小杰起床上学，发现孩子右手背上出现了一片鸡蛋大小的红斑。穿衣洗漱过程中，孩子一直在喊痛，说手背有像被火烧一样的灼热感。
王女士想起前几天降温，孩子写作业、看电视时一直套在手背上的暖手宝，立即带他就医，经医生诊断，小杰是低温烫伤。
摸着只是温热的暖手宝，怎么会烫伤皮肤呢？
“这要从皮肤的结构说起。”罗医师向记者解释，我们的皮肤分为表皮和真皮。当44℃至60℃的热源长时间接触皮肤，热量会像温水煮青蛙一样，逐渐向深层渗透，表皮层可能在数小时内受损，而真皮层内的神经末梢和毛细血管也会在持续热力作用下渐渐被破坏。
“低温烫伤最危险的地方在于它的隐蔽性。”罗医师告诉王女士，儿童皮肤较薄，热量更容易穿透；加之孩子的温度感知能力和表达能力尚不完善，在专心学习、看电视或睡觉时，往往难以察觉温度渐升，等到感觉疼痛时，损伤已经形成。
他特别强调，低温烫伤绝不能轻视，无论局部出现红斑还是水泡，都不应自行随意涂抹药膏，应尽快到专科就诊。“低温烫伤初期可能只是发红，但损伤深度常比表面看起来严重。尤其是感觉迟钝的老年人或糖尿病患者，整夜使用热水袋可能导致需植皮的三度烫伤。”
烫伤后这些事不能做
“一旦发生低温烫伤，科学处理至关重要。错误的方法可能加重损伤。”罗医师指出，低温烫伤因热源长时间接触导致，损伤在发现时往往已形成，因此普通烧烫伤“冲、脱、泡、盖、送”的早期急救原则，在处理已发生的低温烫伤时作用有限，其首要步骤应是及时就医。
诊断低温烫伤，明确接触低温热源的病史是关键。若发现或怀疑低温烫伤，应首先寻求专科医生诊治，尽量避免自行处理，以免判断失误或处置不当延误病情。
日常生活中，如果被烧烫伤，可用“冲、脱、泡、盖、送”五字口诀。即：立即用15℃至20℃的流动自来水冲洗伤处15至20分钟，冲洗时小心去除伤处衣物饰品。若衣物与皮肤粘连，切勿强行撕扯，应用剪刀小心剪开粘连周围部分。将伤处浸泡于冷水中10至20分钟后，用无菌纱布或清洁棉布轻轻覆盖伤口，再根据伤情决定是否就医。
但无论何种烫伤，切勿使用牙膏、酱油、香油、紫药水等民间偏方，这些不仅无效，还可能增加感染风险、干扰医生判断，甚至引起化学性灼伤。也切勿自行挑破水泡，完整的水泡皮是天然的敷料，能保护创面、促进愈合、阻隔细菌。
发现以下情况必须立即送医：水泡直径超过1厘米；皮肤变白、蜡黄或焦黑；烫伤位于面部、手足、关节、会阴等关键部位；烫伤面积大于患者本人手掌；患者为婴幼儿、老年人或患有糖尿病等基础疾病者。
科学取暖
让温暖与安全同行
“很多人喜欢贴着暖宝宝睡觉，或是长时间将其贴在腰部或腹部，这种做法非常危险。”罗医师提醒，使用暖宝宝、自热贴时，必须至少隔一层棉质衣物，不可直接接触皮肤，且每4至6小时应更换位置。
使用暖手宝与热水袋时，最好能用2毫米以上厚度的干爽棉布套完整包裹后再使用。同一部位热敷不要超过30分钟，并定时更换位置。睡眠时不应使用接触式取暖设备；电热毯可在睡前预热被褥，入睡前务必关闭电源。
选购取暖产品时，应认准国家强制性产品认证（CCC）标志，确保具备过热保护、自动断电等安全功能。传统橡胶热水袋使用前需检查是否老化、渗漏，水温不宜超过70℃，灌至三分之二满即可，注意排尽空气并拧紧盖子。选择暖宝宝时，应注意选择温度在50℃以下的产品，使用中若感到不适，应立即停用。
罗医师建议，取暖可优先采用提高环境温度的方式，如使用空调、电暖器等，适当饮用姜茶、红枣汤等温性饮品，并结合室内运动，由内而外保暖，既安全又高效。
他特别提醒：婴幼儿皮肤屏障功能不完善，不应使用任何接触式取暖设备，可通过调节室温、合理穿着或使用安全的远红外取暖器等方式保暖。老年人感觉较迟钝、血液循环差，烫伤风险高且愈合慢，家人应定期查看其皮肤状况，避免长时间接触热源。糖尿病患者因神经末梢感觉减退，烫伤风险较高，最好避免使用接触式取暖设备。
“低温烫伤造成的损伤往往比看上去更严重，愈合慢、易留疤。”罗医师呼吁，家长应成为孩子的“安全监督员”，既帮他们御寒，也教会他们识别隐藏的风险，用知识为家人筑起安全防线。让我们学会科学取暖，让这个冬天更温暖、更安全、更安心。