●全媒体记者 卢素平
亲友聚餐时,有人误食芒果后嘴角红肿刺痛;办公室里,有人喝了一口咖啡便浑身起疹子……这些看似平常的不适,背后都藏着同一个元凶——免疫系统“过度反应”,也就是过敏。
7月8日是世界过敏性疾病日,过敏为何会发生?遇到过敏该如何应对?让我们揭开过敏的神秘面纱。
免疫系统的“乌龙警报”
35岁的张林(化名)常喝美式咖啡,某天饮用后不久,面部出现红肿、手臂起风团,喉咙发紧。送医后确诊为咖啡蛋白过敏——免疫系统对长期摄入的咖啡豆蛋白突然“反击”。经抗组胺治疗缓解,医生叮嘱需彻底避开咖啡及含咖啡成分的食品,以防休克风险。如今,张林随身携带抗组胺药,因为那次经历让他明白,“谨慎”比“侥幸”更重要。
三明市第一医院皮肤科主任医师韩素梅介绍,过敏,本质上是免疫系统的“防御过当”。正常情况下,免疫系统像精密的“防御部队”,能精准识别并消灭病毒、细菌等“外来入侵者”;但过敏体质者的免疫系统却像“警惕过头的哨兵”,会把花粉、牛奶、尘螨等对人体无害的物质,也就是过敏原误判为“敌人”,从而启动防御机制。
这个过程的关键是抗体和组胺。当过敏原第一次进入人体时,免疫系统会产生专门针对它的免疫球蛋白E,就像给过敏原“建档备案”;当过敏原再次入侵,免疫球蛋白E会立刻“报警”,触发免疫细胞释放组胺等炎症介质,让血管扩张、皮肤黏膜水肿,进而引发各种过敏症状。
举个例子:芒果是很多人喜爱的热带水果,但它果皮中与毒藤、毒橡树成分相似的漆酚以及果肉中的蛋白酶,会让部分人出现“芒果皮炎”。第一次吃芒果时,免疫系统悄悄产生免疫球蛋白E。再次食用时,组胺迅速释放,导致患者嘴唇、脸颊红肿发痒,严重时会蔓延到全身。
“过敏的发生与遗传、环境、自身免疫力低下等因素密切相关。”韩素梅表示,如果父母有过敏史,孩子过敏概率就比较高。此外,空气污染、过度清洁、抗生素滥用等环境因素,也会打乱免疫系统平衡,让过敏更易发生。
从痒痒肉到“生死时速”
家住沙县区世茂璀璨新城的李女士对持续尖锐的电钻声过敏。每次楼下装修响起电钻声,她的手臂和脖颈就会冒出红色风团,痒得钻心。医生检测发现,这是声音振动触发免疫系统释放组胺,属于罕见的“声音过敏症”。如今她常备隔音耳塞和抗组胺药,听到刺耳声就立刻防护。
过敏症状五花八门,轻则让人不适,重则危及生命。学会快速识别和正确处理,能有效降低伤害。
韩素梅介绍,轻微症状包括皮肤瘙痒、荨麻疹(风团)、流鼻涕、打喷嚏、眼睛发红发痒等,多局限在局部,不影响正常活动。比如有人喝了绿茶后,喉咙发紧、嘴角起小红疹,这可能是对茶叶中的茶多酚或蛋白质过敏。
过敏的严重症状常常体现为呼吸困难、喉头水肿(感觉喉咙被堵住)、呕吐腹泻、血压下降、意识模糊等,这是 “过敏性休克”的表现,若不及时抢救,可能在几分钟内致命。例如,坚果过敏者误食微量坚果后,可能瞬间出现全身荨麻疹、呼吸困难,这就是典型的严重过敏反应。
20岁的小林有青霉素、头孢等过敏史,一次感冒时误服含青霉素的药物,几分钟后出现全身红疹、呼吸困难。家人立即拨打120,同时让他保持平卧,医护人员赶到后注射肾上腺素,最终转危为安,这让全家人吓出一身冷汗。医生强调:“严重过敏没有‘缓冲期’,拖延可能致命。”
那么,如何应对这些过敏症状?
韩素梅表示,针对轻度过敏应立即远离过敏原,用冷水湿敷缓解皮肤瘙痒,可服用氯雷他定、西替利嗪等非处方抗组胺药。例如,喝咖啡后出现皮疹,应立即停止饮用,多喝水加速代谢,若症状1至2小时未缓解再用药。
而严重过敏性休克黄金抢救时间仅十几分钟,需立即拨打120,并让患者平躺、解开衣领,若患者有配备医生开具的过敏急救肾上腺素笔,需在大腿外侧肌肉注射。
出现过敏症状时,哪些做法不可取?韩素梅表示,不要用热水烫洗过敏部位,否则会加重瘙痒和红肿;激素类药膏如地塞米松等虽能快速止痒,但不可长期滥用,否则会导致皮肤变薄;不要依赖“偏方”,因为可能延误治疗。
给免疫系统“念念紧箍咒”
过敏无法根治,但可以通过科学预防减少发作。
韩素梅介绍,患者明确对某种食物过敏后,要“一刀切”避免食用,同时仔细查看食品配料表。比如,对牛奶过敏者,需警惕蛋糕、冰淇淋中的“乳清蛋白”。烹饪时要避免交叉污染,如切过芒果的刀和砧板,需彻底清洗后再使用。
针对吸入性过敏症状,韩素梅建议,患者在花粉季应减少外出,外出时必须戴口罩、眼镜;而尘螨过敏者每周用热水洗床单,使用防螨床垫套,保持自身环境干净整洁。
药物过敏患者如果对抗生素、阿司匹林等常见药物过敏,用药前一定要告知医生过敏史,不可自行用药。
事实上,生活中有些过敏原藏得很深,容易被忽视。
例如,冷空气过敏患者在冷空气刺激皮肤和呼吸道的情况下,可能引发“冷荨麻疹”或哮喘,应该尽量避免在寒风中;像李女士这类对持续性尖锐的声音过敏,听到类似于拖拉机的声音,皮肤会出现风团疹子,瘙痒难耐;还有的人对压力过敏,压力过大时,身体会出现各种症状。
如何降低过敏概率?
韩素梅表示,预防过敏的关键在于明确过敏原并主动规避。如果想精准“避雷”,可到医院做过敏原检测。同时,可通过规律作息、均衡饮食、适度运动调节免疫系统。此外,要保持心情愉悦,减少精神和心理上的压力。
韩素梅强调,过敏是一种可防可控的疾病。了解自己的过敏原,做好日常防护,就能减少过敏困扰。若出现严重过敏反应,切记“时间就是生命”,立即就医。