提起急救,很多人下意识地只想到西医,实际上,中西医结合的急救方案应用更广泛和有效。20世纪80年代,名中医秦振华就通过中西医结合的方式,将中风病人的治疗有效率提升至90%以上。他独创提出“中风三宝”,并在之后的数十年总结提升,相关成果荣获华东地区科技进步奖二等奖。
秦振华是全国第五批老中医药专家经验继承工作指导老师,福建省名中医、国家中医优势专科建设项目老年病科学术带头人。他行医56年,精研中医内科疾病,如脑血管疾病/老年病(中风偏瘫、眩晕、头痛、老年痴呆、帕金森、健忘失眠、焦虑抑郁、体虚乏力、老年多病共存综合治疗等),脾胃病(胃痛胃胀、急慢性胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、便秘、腹泻、功能性消化不良等),各种肿瘤手术、放化疗后的中医调理等。
1964年,秦振华考入福建中医学院本科六年制,1970年毕业后进入南平市中医院(现南平市人民医院)工作,从此扎根临床五十六载。为了打通中西医的“任督二脉”,他又外出进修四年:先于福建医科大学系统学习西医课程一年,后分别赴福建医科大学附属第一医院进修西医内科、福建中医学院附属第一医院进修中医内科、上海曙光医院进修中西医结合各一年,在中医、西医、中西医结合等方面都打下了坚实的基础。“我是真正的老中医,”他笑道,“但我也认真学过西医,这样才能在急救时心中有数、手中有招。”
1986年,福建省卫生厅开展对四大急症(风证、热证、血证、痛证)的中医科研工作,南平市中医院承担风证的科研工作,秦振华被任命为科研组负责人,几年来系统收治中风病人3615例,治疗有效率达92.1%,总结出一套对中风病的预防、诊断、治疗、康复及护理的宝贵经验。
在实践中,秦振华总结出“中风三宝”——羚羊角粉、鲜竹沥汁、复方大黄灌肠液。第一宝羚羊角粉,平肝熄风;第二宝鲜竹沥汁,清热化痰;第三宝复方大黄灌肠液,通下醒神。
“前两宝的功效都比较好理解,但灌肠一定得用大黄吗?”曾有西医同行问过秦振华,西医促便方式能否替代复方大黄灌肠液。“不行。‘开塞露’通便或清洁灌肠,只能促进排便。而使用大黄灌肠液是以排便为手段引气火下行,达到降脑压、减脑水肿、恢复神志的目的。”秦振华回答道。
秦振华做过大量对照研究:单纯西医抢救,昏迷病人可能5天才清醒;配合“中风三宝”进行中西医结合治疗后,3天甚至更早就能恢复意识。在此基础上,他带领团队研制出中风1号、2号、3号、4号专科用药,分别对应急性期、恢复期、后遗症期和体质调理期,形成了完整的中风病防治体系。
度过惊险的急救期,许多患者还需面对各类后遗症的困扰。对此,秦振华的三样法宝是通络、补气、温阳。
“很多医生治疗中风后遗症喜欢用补阳还五汤,这个方子很好,但忽略了一个‘寒’字。”秦振华指出,多数后遗症患者久病必虚,往往偏寒,虚寒中生。他在补阳还五汤的基础上,创新性地加入了温阳散寒通脉之法,取得了更好的疗效。
很多患者经过数月的中药调理,都发生了令人惊喜的改变:首先是神智的改变,原先糊涂、答非所问的病人,服药后神志转清,能够切题对答;其次是肌力的恢复,原本半边瘫痪、卧床不起的患者,逐渐能借助拐杖行走;最后是生活自理能力的提升,从需要喂饭、处理大小便,到能自己走到餐桌吃饭,甚至扶着墙走到厕所正常排便。
除了擅治中风,秦振华在脾胃病领域同样成果丰硕。采访中他提到,脾胃病虽不像中风那样危急,但许多人长期受慢性胃病困扰,胃痛、胃胀反复发作,同样令人备受煎熬。“脾胃病治疗须五脏综合辨证施治,我依据脾胃病气虚、气滞、虚寒、湿热、血瘀、寒热错杂等不同病机,分别整理出一整套行之有效的治法。”秦振华说,即使是胃癌术后患者,也能通过补气疏肝、理气和胃的方法,帮助患者改善生活质量,缓解症状。
对于肿瘤术后、放化疗后病人的调理,秦振华也颇有心得,在诊治肿瘤病人时,他尤为重视顾护正气。治疗上以益气养血温阳为主,兼以理气活血,调畅气机,慎用苦寒攻下,即便要用,往往十分慎重,中病即止。他强调,“留得一分正气,便有一分生机”,通过提高免疫力,对抗肿瘤,以达到延长患者寿命,提升生活质量的目的。
如今,秦振华已83岁,但仍一如既往地活跃在临床第一线,坚持每日开展专家门诊或病房查房,多年来他年均门诊量超过18000余人次,为全院门诊量第一。
长期以来,秦振华始终注重教学,他常说,“一枝独秀不是春,万紫千红春满园”,如今仍然日常带研究生、进修生、规培生,多年来早已桃李满天下,全院近半的主任都是他的学生。
秦振华虽然已是耄耋之龄,且著作等身,但近十年来仍然源源不断地产出丰硕的科研成果,参与指导省、市科研课题十余项,发表论文八篇,专著一本。获得了闽北名医、南平名医、十大名医等光荣称号。
应漳州市“圆山计划”的邀请,秦振华将每月来漳,在片仔癀国医馆丽园君悦馆定期坐诊。本次坐诊时间为10月6日至8日,欢迎大家预约来诊。
☉漳州融媒记者 林昕蓉 文/图