本报讯（漳州融媒记者 林昕蓉 通讯员 张小惠 刘惠玲）“感谢政府主动帮我申请了救助，现在住院可以先就医再付费，出院结算也省心，负担轻了不少！”近日，龙文区郭坑镇的李先生致电医保部门，对便捷的医保服务连连称赞。这一暖心变化，正是龙文区医保部门今年推行的?“三网融合”服务体系?落地见效的生动缩影。
今年以来，龙文区医保部门坚持“兜底线、防返贫、优服务、暖民心”核心理念，通过织密全员参保保障网、筑牢动态监测预警网、优化便捷服务连心网，推动医保帮扶政策精准落地，切实发挥医疗保障托底支撑作用。
龙文区建立“月更新、季核对”的参保动态管理机制，跨部门实时共享数据，对易地搬迁群众落实“迁入一户、接入一户”的精准参保服务。2026年全区脱贫人口实现100%参保，575名农村低收入人口纳入监测范围，累计资助参保555人、金额20.78万元，医保帮扶待遇全面落实。
当地建立高额医疗费用支出预警联动机制，每月15日定期向相关部门推送自付费用负担较重的参保人员信息，依托基层代办系统“一人一档”逐户排查，形成“监测—预警—推送—帮扶”闭环管理。今年上半年累计推送预警人员173人，排查自付超1万元人员16人，相关信息均及时移交相关部门协同落实帮扶，有效防范化解因病返贫风险。
在医保业务办理上，推行医保关系转移“线上+线下”融合模式，线上依托国家医保服务平台APP、闽政通APP实现“全程网办”；线下实行“一窗受理、内部流转、限时办结”。今年上半年累计办理医保关系转入830人次、转出385人次，群众办事便捷度和满意度稳步提升。同时，督促公立定点医疗机构全面落实“先诊疗后付费”政策，让惠民政策直达群众。