“以前生孩子在这儿，现在调理更年期还来这儿，感觉像回了‘娘家’。”近日，在漳浦县妇幼保健院更年期门诊，54岁的张女士复诊时说，半年前，她因潮热盗汗、失眠烦躁严重影响生活，抱着试试看的心态来到这里。经过系统干预，如今张女士症状明显改善，精神状态焕然一新。
随着生育率降低和人口老龄化加速，传统以孕产、儿童保健为核心的妇幼保健机构迎来转型考题。近年来，我市云霄、龙海、东山、漳浦等地妇幼保健院主动破局，将服务链条向后延伸，纷纷开设规范化更年期门诊，让女性从“生娃”到“更年”，都能在同一片屋檐下获得全周期守护。
从“产后断档”到“全周期接力”
“80%的女性一生中会经历至少一项更年期症状，但主动就诊率极低。”龙海区妇幼保健院院长郭丽容坦言，长期以来，更年期女性要么硬扛，要么在医院各科室间“打游击”，她们的症状缺乏系统性管理。与此同时，伴随着生育形势变化，妇幼健康工作模式面临转型挑战，现有服务力量与全生命周期妇女健康管理的发展新要求仍存在差距。
健康中国战略提出覆盖全生命周期健康服务，《中国妇女发展纲要（2021—2030年）》进一步明确“建立完善妇女全生命周期健康管理模式”。在这一背景下，更年期保健从可选变为必选。2025年，云霄、龙海、东山、漳浦等地相继启动更年期保健规范化门诊建设。一场从“保妇幼”到“护一生”的变革悄然展开。
“更年期不是忍忍就过去的事，它更是一些慢性疾病的源头。”多家机构在接受采访时反复强调，绝经激素治疗作为国际公认的有效手段，却常因“谈激素色变”而被误解。探索打破认知壁垒，建立规范服务体系，成为各地共同的发力点。
从“单科问诊”到“一站式护航”
走进漳浦县妇幼保健院四楼更年期门诊，独立诊室、宣教室、档案室、营养门诊等布局紧凑，环境温馨私密。“我们打造了集诊疗、宣教、管理、指导于一体的‘一站式’服务链。”漳浦县妇幼保健院副院长蔡玉容介绍，门诊配备5名资深医师（含4名副主任医师）和1名专职护士，团队自2025年以来参加各级培训21次，诊疗能力持续夯实。
这样的配置已成各地更年期门诊的“标配”。云霄县妇幼保健院成立专项工作小组，对照《更年期保健规范化门诊建设标准》逐条梳理、倒排工期，制定《激素替代治疗（MHT）临床规范》《患者随访管理办法》，保障建设工作标准化推进。门诊独立设置诊室，划分接诊评估区、健康宣教区、档案管理区，配备骨密度检测及人体成分分析仪，满足初筛与全面评估需求。
东山县妇幼保健院严格对标县级试行版评估标准，设立独立更年期诊室和20平方米以上宣教室，配齐更年期综合征筛查量表及营养、心理评估量表，基础设备配备率达95%以上；此外，依托总院资源组建多学科协作团队，建立健全跨科室联合会诊与双向转诊机制，让基层女性就近享受综合诊疗服务。
“核心是建立‘筛查—评估—干预—随访’闭环。”郭丽容表示，门诊对40岁以上女性开展量表评分，结合激素检测、骨代谢及心血管风险评估，将她们分为轻症、中重度及合并基础疾病三类，分层干预：轻症以生活方式调整为主；中重度规范开展个体化激素治疗；合并高血压、糖尿病等则会启动多学科联合管理。
从“治病救人”到“护航人生”
在东山县，53岁的吴女士因潮热盗汗合并高血压和子宫肌瘤就诊。经规范评估和替勃龙片治疗，辅以定期随访，症状得到有效控制，肌瘤和血压监测平稳。“系统治疗一个月，潮热盗汗没了，睡觉踏实了，心情也顺了。”吴女士说。
类似吴女士这样的反馈在各地更年期门诊屡见不鲜。对患者而言，获益远不止症状缓解。更年期门诊强调长期管理，通过专属档案和定期随访，动态跟踪患者用药安全性和慢病风险。“这种上游干预的方式，从源头减轻了老年期的疾病负担。”蔡玉容介绍，绝经早期开始激素治疗，可有效降低心血管疾病风险，预防骨质疏松。
对机构而言，更年期门诊正成为业务延伸的新增长点。龙海区2026年1月至7月13日更年期门诊接诊317人次，超2025年全年290人次；漳浦县同期妇科内分泌及更年期门诊接诊484人次，同比增402人次。各地通过门诊建设盘活既有场地与人员，其中，漳浦依托营养门诊、中医调理实现多科联动，云霄将服务链条向后延伸至围绝经期管理，东山投入30万元升级设备设施，云霄、龙海、东山、漳浦均将骨干进修与制度规范作为专科建设重点。
社会效益同步显现。龙海、云霄等地联合工会、妇联，推动更年期筛查纳入女职工体检；龙海计划开展心理健康专项关爱行动。在基层能力方面，漳浦组织乡镇专题培训与业务带教，东山与乡镇卫生院建立转诊关系；龙海正推动建立“基层初筛评估—区级专科诊治—双向转诊随访”联动机制，为多县构建上下协同的更年期服务网络提供样板。
尽管成效初显，挑战依然存在。东山县坦言门诊量不如预期，中医药服务、互联网科普需加强；云霄县刚起步，覆盖面有待拓展。对此，各地已明确路径：深化多学科协作，推广中医适宜技术，拓展科普渠道，强化基层同质化建设。
从“保妇幼”到“护一生”，漳州妇幼保健机构的实践，折射出健康中国战略在基层的落地生根。目前，这条覆盖女性全生命周期的服务新赛道正在不断拓宽。当地妇幼机构正持续提升专业能力，用实实在在的服务，帮助更多女性告别更年期的烦恼，拥抱更有质量的生活。
☉漳州融媒记者 杨婉真
通讯员 林艺杰 文/供图