本报讯(漳州融媒记者 杨婉真 通讯员 陈文娟)近日,漳浦一名男子在聚餐时暴饮暴食、大量饮酒后突发上腹部剧烈绞痛,送医后抽出“猪油”状乳白色血液。好在抢救及时,经过治疗,男子顺利出院。
据悉,患者吴某长期高血脂,此次突发腹部剧痛,伴随腹胀、恶心欲呕,被紧急送至漳浦县第二医院急诊科。急诊抽血显示典型“乳糜血”——血液呈乳白色混浊,甘油三酯远超危急值,腹部CT提示胰尾部渗出,确诊为急性高脂血症性胰腺炎。该病起病凶险,极易快速进展为重症胰腺炎,引发全身炎症反应综合征及多器官功能损伤,病死率较高,留给救治的时间十分有限。
医院当即启用危重病例专项诊疗方案。接诊医生迅速锁定病因——患者长期高血脂叠加暴饮暴食是本次急症的核心诱因。预判患者存在炎症风暴进展风险后,团队第一时间落实禁食禁水、胃肠减压、精准补液、解痉镇痛等基础急救措施,从源头减少胰液分泌,遏制炎症扩散,并为其制定个体化强效降脂方案,同时严密监测肺部及腹腔感染迹象,筑牢抗感染防线。经过治疗,患者“乳糜血”明显改善,甘油三酯降至安全范围,腹痛腹胀完全消失,各项炎症指标恢复正常,逐步恢复饮食,最终痊愈出院。
据悉,急性高脂血症性胰腺炎是临床常见的急危重症,多由高甘油三酯血症诱发,暴饮暴食、大量饮酒为常见诱因,该病起病凶险、进展迅速,重症患者病死率较高。高血脂人群及肥胖者一旦暴饮暴食或饮酒后出现持续性剧烈上腹痛,并向后背放射、伴恶心呕吐及腹胀,务必第一时间就医。抓住黄金24小时救治窗口期,做到早诊断、早干预,是避免胰腺坏死、降低多器官衰竭风险及病死率的关键。