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2026-04-13
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当前报纸名称:闽南日报

守护生命的“中枢桥梁”

日期:01-15
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版面:第[db:版面标题1]版:第03版:健康周刊       上一篇    下一篇

江浩清,医学硕士,漳州市医院康复医学科主任。美国迈阿密大学米勒医学院物理与康复医学医院访问学者。中国康复医学会神经康复专业委员会第六届委员会委员,中国康复医学会运动康复专业委员会第八届委员会委员,福建省康复医学会儿童康复专委会副主任委员,漳州市医学会物理医学与康复分会主任委员。

脊髓,作为人体神经系统的重要组成部分,宛如一座守护生命的“中枢桥梁”,连接着大脑与身体的各个部位,掌控着我们的运动、感觉和自主神经功能。一旦脊髓遭受损伤,就如同桥梁断裂,会对身体机能造成严重且复杂的影响。

脊髓损伤之因

脊髓损伤的原因多种多样,在日常生活中许多场景都潜藏着脊髓损伤的风险。交通事故、高处坠落、体育活动等,甚至一些日常的行为,如从高处跳下、突然用力搬抬重物时姿势不当,都可能对脊髓造成威胁。

脊髓损伤的严重后果

脊髓损伤带来的后果往往是灾难性的。患者可能会出现运动功能障碍,从轻微的肌肉无力到完全瘫痪,严重影响生活自理能力。感觉功能也会大打折扣,触觉、痛觉、温度觉减退或丧失,患者可能无法感知肢体的位置和状态,容易受到意外伤害,像烫伤、压疮等。自主神经功能紊乱同样不可小觑,可能出现血压异常波动,有的患者会突然血压骤降引发头晕甚至昏厥;大小便失禁也是常见问题,影响患者的生活质量和心理健康。

脊髓损伤的治疗与康复

脊髓损伤早期治疗原则是减轻脊髓的炎症反应和水肿,为神经细胞的恢复创造相对有利的环境。手术治疗通过对骨折脱位的脊柱进行复位、固定,解除脊髓的压迫,为脊髓的修复提供稳定的解剖结构;对于存在脊髓血肿、椎间盘突出等压迫因素的情况,手术切除这些致压物,减轻对脊髓的持续损伤。

脊髓损伤的康复治疗是一个长期且关键的环节,它对于脊髓损伤患者功能恢复和生活质量提升具有重要意义。 脊髓损伤急性期,康复治疗就要及时介入。患者要在医生指导下保持正确姿势,预防压疮、关节挛缩等并发症。呼吸功能训练对颈髓损伤患者很关键,通过深呼吸、咳嗽等训练增强呼吸肌力量,预防肺部感染。

病情稳定后,运动功能康复成为重点。不完全性脊髓损伤患者可通过器械抗阻训练、床上翻身等针对性肌力训练,恢复肌肉力量与关节活动度。完全性脊髓损伤患者借助轮椅、站立架等辅助器具与康复工程技术,能预防肌肉萎缩与骨质疏松。大小便失禁患者通过膀胱和肠道功能训练及生物反馈治疗,恢复一定自主控制能力,提高生活自理程度。电刺激、针灸等物理治疗手段也有助于运动功能康复,电刺激激活肌肉纤维,针灸调节气血流通与神经功能,改善肢体感觉与运动功能。心理疏导也不可或缺,帮助患者应对不适,提高身体感知与心理适应能力。

预防胜于治疗

在日常生活中,我们可以采取诸多措施预防脊髓损伤。交通安全方面,严格遵守交通规则,佩戴合格的头盔,降低意外发生时脊髓损伤风险;驾车时系好安全带,确保在碰撞时身体得到适当的约束,减少脊柱的过度屈伸和扭曲。在工作场所,对于从事高处作业的人员,要配备完善的安全防护设备,搭建稳固的工作平台和防护栏杆,防止坠落事故。在进行体育活动时,做好热身准备,增强肌肉力量和关节灵活性,例如在进行篮球、足球等对抗性运动时,提前活动颈部、腰部等关键部位,佩戴合适的护具,避免因激烈碰撞导致脊柱受伤。同时,通过合理饮食摄入足够的钙和维生素D,增强骨骼强度,为脊髓提供坚实的保护屏障。