在漳州市医院，有这么一个地方：全封闭、无陪护，一排排的暖箱里住满了刚出生不久的婴儿。这里，便是新生儿重症医学科（NICU），一个承载着众多父母和家庭无限希望的地方。
过去，对胎龄小于28周的超早产儿，一般选择放弃救治。如今，随着医疗技术的进步，这类高危超早产儿的救治成为可能，并不断刷新我市超低体重早产儿平安出生纪录。
从产房到NICU，再到医院之外的广阔世界，有“临时妈妈”夜以继日的爱和守护为他们的成长护航。
跨越百里 护佑新生
近日，一名胎龄24周、出生体重仅590克的超早产儿在市医院新生儿重症监护室医护团队的全力救治与精心照护下，历经103天，战胜各种困难，顺利出院。出院时，宝宝体重2490克，体格生长指标和神经发育监测正常。
事情还得从今年5月份说起。市医院新生儿科接到一县级医院紧急来电，一位孕24周的孕妇出现急产迹象。时间就是生命。新生儿科主任许丽萍立即组建转运团队火速前往。不久后，“巴掌”宝宝出生，自主呼吸微弱，皮肤薄如蝉翼，情况十分危急。转运团队到达后与县级医院医护通力协作，完成交接后，立即转运到市医院。
超早产儿器官发育非常不成熟，任何微小的颠簸或通气波动都可能成为致命的威胁，随时可能出现生命危险。在转运团队细心呵护下，宝宝被平安转到市医院新生儿重症监护室。
市医院新生儿科作为省级新生儿救护及儿童医疗救治分中心，从2016年开始启动新生儿移动重症救护平台，开通24小时转运电话。目前转运范围包括漳州辖区内各县（区），还辐射至漳州周边部分地区。
不论白天还是黑夜，只要新生儿发出危急“呼叫”，市医院新生儿重症救护中心转运救护团队，就会以最快速度将这些小生命，通过配备现代化急救医疗设备的新生儿移动重症救护平台，转运至市医院新生儿重症救护中心内接受治疗。
市医院新生儿重症医学科主任许丽萍介绍，平台接到求助转运电话后，转运医生会先咨询患儿情况，电话指导当地医生做初步抢救。同时，转运团队急速出发，到达现场后，医生再进行现场病情评估，如果病情比较危急，先进行现场抢救，待患儿生命体征平稳再转运，确保转诊安全。据悉，市医院新生儿重症医学科每年转运300多例危重症新生儿，转运成功率100%，抢救成功率达98%以上。
层层闯关
“救活”更要“救好”
在市医院新生儿重症医学科，“巴掌”宝宝并不少见。新生儿体重仅500-600克，相当于一小瓶矿泉水的重量，这样的早产儿能救治吗？会留下后遗症吗？这是很多“巴掌”宝宝的家长最为担忧的问题。
“您以生命相托，我必全力以赴。”许丽萍说，这是市医院新生儿重症医学科一贯秉持的宗旨。
患儿胎龄小、体重小，各个脏器发育都非常不成熟，皮肤非常薄、呈胶冻状，稍有不慎就会破皮出血；血管像头发丝那样细，护理难度大；胃肠道非常脆弱，喂养要求极高；呼吸道护理也是难上加难……
但医护人员没有退缩，而是迎难而上，快速精准为患儿进行脐动静脉置管、PICC置管保证营养供给，准确把控药量及液体输入，缜密调节呼吸机参数……医护团队配合默契，日夜守护。最终，小家伙们成功克服了呼吸关、感染关、营养关、循环关等十余道难关的挑战。在住院期间，对早产儿实现纯母乳喂养，精细化管理，尽力保障超早产儿不出现严重并发症，全力维护各项指标正常，创造了一个又一个生命奇迹。
像这样的例子还有很多。近年来，从市医院新生儿重症监护室康复出院的超早（胎龄小于28周）和超低（体重低于1000克）出生体重儿越来越多。科室以危急重症救治为重点，创新急诊急救服务，每年成功救治早产儿1000多名。其中，体重小于1.5千克的极低出生体重儿100多名，体重小于1千克的超低出生体重儿40多名。
成功救治多名胎龄仅为24周的超早产儿，最小出生体重仅500克，目前生长发育良好。
家化病房
全方位守护“早到天使”
独立的房间、舒适的沙发、温馨的氛围……这是市医院新生儿重症医学科专门为早产儿及其妈妈设置的家化病房。
由于超早产儿一出生就住进暖温箱里，时间短则数周，长则数月，这期间妈妈几乎没有接触宝宝的机会。“因此，我们专门设置家化病房，让病情稳定即将出院的宝宝，能够在这里和妈妈有个相互适应的过程。”许丽萍介绍，早产宝宝出院前医护人员会教早产儿妈妈如何观察宝宝、喂养宝宝、护理宝宝，让宝宝出院后也能得到良好的照顾。
市医院新生儿科率先在漳州辖区内设立早产儿随访门诊，对出院后的早产儿进行定期评估及营养指导。“根据这些年我们随访门诊了解到的情况，这些早产宝宝在后续的成长中，几乎无异于一般的足月宝宝，有些甚至更聪明。”许丽萍说。
另一方面，鉴于新生儿的特殊情况，如不及时检查及诊断可能延误最佳就医时间，市医院新生儿科与产科携手合作，在新生儿期构筑母婴“双保险”，为母婴健康更添一份保障。
在市医院，每天都有两三名经验丰富的新生儿科医师到产科病房对所有新生儿进行全面细致查体，甄别新生儿高危状态；指导母乳喂养等健康宣教，安排随访时间……此外，每一例高危产妇的分娩，都有训练有素的新生儿科医师在场，为产科新生儿保驾护航；在新生儿因疾病等特殊情况需转科时实现“无缝对接”，保障了新生儿院内转运安全，为危重新生儿的成功转运和抢救创造了条件。
新生儿救治质量决定其一生的生命质量，救治一个宝宝即挽救一个家庭。“精益求精，守护新生，每个新生命都值得拼尽全力。”许丽萍呼吁社会各界共同关注早产儿家庭，帮助更多的早产宝宝健康成长。
■本报记者 杨婉真