■本报记者 林昕蓉 通讯员 傅小彬 整理
众所周知,狂犬病一旦发病,病死率几乎是100%。然而,只要大家足够了解狂犬病,懂得狂犬病的正确预防方法,狂犬病几乎是可以做到100%预防的。在此,漳州市疾控中心专家为大家梳理狂犬病预防的正确方法。
1.什么是狂犬病?
狂犬病是一种由狂犬病病毒引起的急性传染病,临床表现为高度恐惧、狂躁不安、恐水、怕风、怕光、咽肌痉挛等症状,一旦发病,死亡率几乎100%。
2.被哪些动物致伤后易得狂犬病?
犬、猫、狐、狼、豺、鼬獾、貉、臭鼬、浣熊、猫鼬等食肉目动物是狂犬病病毒的储存宿主,均可感染狂犬病病毒成为传染源。我国的狂犬病病例绝大部分源于被狗咬伤和抓伤,还有小部分是猫。
3.狂犬病可以预防吗?
大家都知道狂犬病一旦发病,病死率接近100%,但可以几乎100%预防,前提是接受规范的狂犬病暴露后预防。正确的狂犬病暴露后预防包括:尽早伤口清创处理;尽早接种狂犬病疫苗;必要时注射狂犬病被动免疫制剂。
4.被咬伤后该先如何自行处理?
可以先对伤口进行冲洗和消毒。冲洗最短要冲够15分钟,可以先用流动水和肥皂水交替冲洗。冲洗后有条件可以用碘伏消毒,如果伤口较深,伤及血管、肌腱、神经,可以先用毛巾压迫止血,然后尽快就医。不建议自行用止血粉剂或者烟草丝、木屑等外敷,会给清创带来困难及增加伤口感染、破伤风感染的风险。挤压伤口也并不科学,因为有可能把病毒挤到更深的组织中。更不要用嘴去吸吮伤口处的血液,不但无效,而且会增加患狂犬病的风险。冲洗消毒后及早到医院接受进一步处理。
5.狂犬病暴露后预防接种有哪几种程序?
狂犬病暴露后的预防接种有两种程序:一是传统的五针法,即0、3、7、14、28天各打一针,共5次就诊、接种5针疫苗;还有一种“2-1-1程序”,即第0天左右上臂各打一针、第7和21天各打一针,共3次就诊、接种4针疫苗。这两种程序都安全有效。
6.受伤后24小时以内接种疫苗才有效吗?
特别是很多小孩子被狗、猫抓咬后不敢第一时间告诉家长,家长发现后常超过24小时,家长都会担心是不是超过24小时接种疫苗就没有效果了。狂犬疫苗越早接种越好,但只要在发病前接种都有预防的意义。
7.狂犬疫苗有使用禁忌吗?
狂犬病为致死性疾病,暴露后狂犬疫苗使用无任何禁忌。即使存在不适合接种疫苗的情况(如严重过敏等),也应在严密监护下接种疫苗。如受种者对某一品牌疫苗的成分有明确过敏史,应更换无该成分的疫苗品种。
8.儿童打了狂犬疫苗会不会影响长身高?
每年被猫、狗抓咬伤的人群中儿童占了很大一部分,在接种狂犬疫苗时,家长最担心的就是这个问题。这种担心显然是多余的,影响儿童的生长发育因素有很多,决定身高的根本原因是骨骼的生长情况,也可能与体内激素的分泌以及家族基因有一定关系。对于预防狂犬病来说,狂犬疫苗是安全有效的,接种狂犬疫苗是不会影响儿童长身高的。
9.接种狂犬疫苗常见哪些不良反应?
少数人接种狂犬疫苗后可能有注射部位疼痛、红肿、硬结、瘙痒等局部症状或者出现发热、肌肉酸痛等全身症状,极少数人出现过敏性休克。因此每次接种完需在医院观察半小时后没有异常方可离开。接种狂犬疫苗一般不良反应较轻,若出现后一般1-2天内可以自行缓解。
10.接种狂犬疫苗后有什么禁忌吗?
建议按原来的生活习惯正常饮食、正常生活工作即可,但建议接种狂犬疫苗期间不要熬夜,提高身体免疫力,可减少发生肌肉酸痛的概率。很多人会关心接种期间能否饮酒,临床实践表明饮酒不影响抗体的产生,但饮酒后如果出现过敏反应时会让人误以为这个过敏反应是接种狂犬疫苗引起的,因此,建议接种狂犬疫苗期间尽量不饮酒。