本报讯（记者 陆慧敏 通讯员 屠建辉）近年来，霍邱县公安局紧盯精神障碍患者管控这一治理难点，探索建立形成了“政府主导、部门联动、家庭配合”的肇事肇祸等严重精神障碍患者救治管理工作格局，逐步实现“摸底排查无遗漏、救治救助全覆盖、服务管控全方位”的工作目标，2019年至今，全县肇事肇祸等严重精神障碍患者引发命案“零发生”。
2022年6月，该管控模式被省公安厅治安总队作为经验交流典型；今年4月，经六安市委政法委在全市推广；今年6月，被省公安厅作为改革创新“领跑者”项目进行推广。
在具体做法上，一是政府“帮”，实现保障兜底。把肇事肇祸等严重精神障碍患者救治管理作为霍邱县委县政府“民生工程”纳入预算，每年划拨专项经费400余万元，全面保证肇事肇祸等严重精神障碍患者强制医疗及药物发放等相关费用，实现了“两免费”（定点医院治疗免费、居家服药免费）、“两不愁”（吃药不愁，由村卫生室医生定期送药上门；住院不愁，一旦有发病迹象，可由公安机关立即送医治疗），彻底解决了家庭困难患者的后顾之忧，防止出现因病致贫、因病返贫现象，实现了由“治”到“防”的转变。
二是亲属“管”，做到监护有力。对病情较轻可以居家的患者，由属地乡镇政府与各监护人签订管控责任书和有奖监护协议。健全严重精神障碍患者以奖代补工作机制，对于正常履行监护职责，患者年度内未发生肇事肇祸行为的，给予每年2400元的现金奖励。反之，不得发放监护补贴并追缴以前的补贴。2021年以来，全县共发放有奖监护补贴536万余元，较好调动了患者监护人监护管理的积极性，有效保证了各项惠民政策的落实，起到了很好的管控效果。
三是部门“防”，联守管控底线。广泛摸排筛查，公安、卫健等职能部门组织拉网式专项排查工作，逐一排查全县精神疾病患者底数，跟踪掌握疑似精神障碍患者案事件情况，经鉴定确认为肇祸类、肇事类精神障碍患者，第一时间入库列管并通报卫健部门；实时动态评估，坚持每半年开展一次定期评估，对110接处警、群众举报等发现疑似精神障碍患者随时进行风险评估，做到应列尽列、应撤尽撤，实现精准管控；开展上门走访，辖区派出所建立关爱群，通过实地、电话走访形式适时掌握患者服药和精神状态。建立公安机关、医院、所在村联动机制，对经评估出院的患者，院方及时通报公安机关，辖区派出所在3日内开展上门走访，村卫生室医生每月开展送药上门服务，县精防医生每季度上门随访一次。村干部定期开展上门走访，对监护人监护能力弱化或不能履行监护职责的，立即报告党委政府采取相应措施；强化现场处置，一旦出现肇事肇祸苗头、倾向，及时会同乡镇政府、民政、医疗部门介入，要求、帮助和督促监护人对其进行依法强制送医，切实防范精神病人肇事肇祸案事件发生。针对精神障碍患者肇事肇祸的特点，定期开展实战演练与处置战术研究，有效提高处置能力。2021年以来，共强制送医治疗166人，有效防止了肇事肇祸案件的发生。
四是医院“治”，防住风险隐患。在严格收治资质审批审查的基础上，指定1家公立医院、2家民营医院为定点收治医院，709张床位满足日常需要，通过“应收尽收、应治尽治”，最大限度管控了肇事肇祸隐患。目前，全县正在医院治疗的患者283人，占在库患者总数的四分之一。另外，在公安库患者出院前，必须进行风险评估，对不符合出院条件的，严禁家人私接患者出院，防止病情未愈肇事肇祸。
五是系统“盯”，确保行知轨迹。建立风险预警和信息通报机制，做到“动知信息、行知轨迹”。对有肇事肇祸前科且居家患者全部纳入“前哨”系统，防止发生侵害校园师生安全案事件，对外省居住生活的患者，在发函进行“双列管”的基础上，敏感节点通过大数据分析患者活动情况，保证患者不漏管失控。