近日,安徽省医保局联合省卫生健康委、省财政厅、国家金融监督管理总局安徽监管局、省药品监管局印发《安徽省支持创新医药高质量发展若干措施》,以二十条具体举措,构建覆盖创新医药研发—准入—使用—支付全生命周期支持体系,政策将于今年5月1日正式实施。
畅通准入通道,创新药应用更可及
《措施》聚焦创新药准入与使用痛点,全面提速落地流程。开通创新药挂网“绿色通道”,对国家医保目录与商业健康保险创新药械实行直接挂网;医保谈判药个人先行自付比例不超过20%,新增医疗服务价格项目优先定价论证。
为破除进院壁垒,政策明确医保谈判药、商保创新药入院不受药品总品种数、“一品两规”限制,使用不纳入药占比、次均费用考核;临床急需创新药可通过临时采购快速供给,省内异地就医“双通道”购药逐步实现直接结算,切实保障患者用得上、用得好。
多元支付减负担,数智赋能助研发
政策构建医保与商保协同的多元支付体系,完善按病种付费“除外支付”“特例单议”机制,合理分担创新医药高额费用。鼓励商业健康保险覆盖创新药,推动纳入“安徽惠民保”,目前已有5种商保创新药进入理赔范围;探索国谈药货款直接结算,提高医保预付金额度,加速企业与医疗机构资金周转。
在研发端,安徽以数智赋能指引创新方向。在严守数据安全与隐私保护前提下,统筹建设医保数据服务平台,开放医保数据服务;依托国家医保可信评价点,支持开展真实世界研究,为创新药械临床应用提供科学依据,引导药企聚焦临床价值开展“真创新”。
新安晚报安徽网大皖新闻记者吴碧琦