暑假结束,熟悉的校园生活重新开启,原本分散在不同家庭、城市的学生,在短时间内重新聚集到教室、宿舍、食堂和运动场。从传染病的角度来看,开学不仅意味着“人员聚集”,更意味着一个高度连接的人际接触网络重新启动。真正有效的开学防护,不是把自己“包裹起来”,而是尽可能切断病原体传播链条中的关键环节。
守护教室共同呼吸的空间
过去我们谈呼吸道传染病,经常强调飞沫和物体表面。但对于能够经空气传播的呼吸道病原体,室内空气质量本身就是感染防控的重要组成部分。
学校尤其值得关注。几十名学生长时间待在同一个教室里,如果门窗长期关闭,呼出的气溶胶会逐渐累积。
一项有关学校通风和空气过滤的研究发现,机械通风特别是结合高效过滤,与更低的二氧化碳浓度、较少的空气颗粒物以及较低的感染发生或缺勤水平相关;综合采用通风、过滤等多层措施,降低传播风险的效果更稳定。
“洗手”
也要洗在
关键时刻
孩子从教室到食堂,再到卫生间、操场和宿舍,一双手一天会接触多少公共表面?门把手、楼梯扶手、球类、桌椅、餐具、手机……
手卫生听起来普通,却有相当扎实的证据支持。有研究显示,促进使用肥皂洗手的干预与急性呼吸道感染风险降低约17%相关;下呼吸道感染风险约降低22%。
不过,“洗手”也要洗在关键时刻。比起一天机械地洗很多次,更重要的是守住这些节点:吃东西前、如厕后、擤鼻涕或咳嗽后、体育活动和户外活动后,以及接触明显污染物之后。还有一个很容易被忽略的细节:免洗手消毒液不能完全替代流水和肥皂。尤其是在如厕后、双手明显脏污,或者学校出现呕吐、腹泻病例时,应优先使用肥皂和流动水认真洗手。部分引起胃肠炎的病原体并不能简单依赖酒精类免洗手消毒剂解决。
“呕吐”不要
第一反应就是
“吃坏肚子”
这是校园防控中非常值得家长和老师注意的一点。
如果一个班级短时间内连续出现多名学生恶心、呕吐、腹泻、腹痛,就不能简单理解为“最近孩子肠胃不好”。需要警惕聚集性胃肠炎。
诺如病毒就是校园高发的一种。诺如病毒之所以容易在校园“一个传一个”,一个重要原因是呕吐物和排泄物能够污染环境和手,再造成后续传播。
因此,如果学生在教室或宿舍突然呕吐:不要让同学围观,也不要急着让学生帮忙清扫。应立即远离污染区域,由经过培训的人员按照规范进行清理和消毒,同时做好个人防护。对家长而言同样重要:孩子出现明显呕吐、腹泻时,不要为了“不耽误功课”带病返校。
开学前
翻一翻
接种记录
还有一类校园传染病必须单独强调:麻疹、流行性腮腺炎、风疹、水痘等疫苗可预防疾病。对于这些疾病,个人卫生措施很重要,但不能替代免疫屏障。研究发现,麻疹造成的学校暴发最值得关注,麻疹和风疹暴发主要发生在未接种或未完成接种的学生和教职员工中,而且学校有时会进一步成为向社区传播的“放大器”。
这提醒我们:开学准备清单里,除了书包、校服和文具,还应该增加一样东西——预防接种记录。家长可以检查孩子是否按照国家免疫程序完成相应疫苗接种。特别是新入托、新入学以及转学儿童,如果发现漏种,应按照当地预防接种门诊的专业建议及时补种。
不要把
“异常发热”
当普通感冒
我国部分地区已经进入蚊媒活跃季节,而暑假恰恰也是家庭旅行、探亲和跨境出行集中的时期。
因此,如果孩子近期去过相关疾病流行地区,返校前后出现:突然发热、明显关节疼痛、皮疹、眼红等症状,就医时不要只告诉医生“孩子发烧了”。更重要的一句话是:“最近去过哪里。”旅行史有时和体温一样,是医生判断疾病的重要线索。
真正重要的
是阻断
传播链
开学后的校园不可能成为完全没有病原体的无菌空间。孩子需要上课、运动、交朋友,也需要正常的社会交往。学校传染病防控越来越强调的,并不是追求不现实的“零风险”,而是建立多层防护:疫苗减少易感者;通风降低空气中的病原体浓度;洗手切断接触传播;生病后及时休息减少传染源;症状监测帮助尽早发现聚集性疫情;规范处置阻止一个病例变成一个班、一个年级甚至一个学校的暴发。
据央视新闻客户端