本报讯(安徽商报记者 汪漪 实习生 周智新 通讯员 程兰 江贤亮 吴家炜 黄歆)体内所有脏器全部左右镜像反转,心脏长在胸腔右侧,肝脏、肺、血管位置完全颠倒,如同人体的反向镜像。近日,中国科大附一院(安徽省立医院)肺移植团队在完全反位的解剖结构中,成功为一位“镜面人”患者实施双肺移植手术,标志着该院在高难度肺移植及围手术期快速康复(ERAS)领域迈上了新台阶。
35岁的刘女士自幼确诊罕见卡塔格内综合征(支气管扩张-鼻旁窦炎-内脏转位综合征),二十多年来常年饱受胸闷、喘息折磨。一场普通感冒,就可能诱发急性呼吸衰竭;平躺休息时,强烈的窒息感让她彻夜难安。她辗转前往中国科大附一院(安徽省立医院)胸外科就诊。
据该院接诊的胸外科肺气管及移植亚专科主任柯立介绍,刘女士所患的卡塔格内综合征是一种罕见的常染色体隐性遗传病,特征表现为全内脏反位、弥漫性支气管扩张症伴呼吸衰竭。
6月12日,经中国人体器官分配与共享计算机系统(COTRS)自动匹配,刘女士幸运地匹配到适配肺源,迎来重生希望。
但手术难度远超常规双肺移植:患者全内脏镜像反转,医生多年形成的常规手术操作习惯全部失效,全程需要“反向操作”。经过五个半小时的手术,肺移植团队凭借丰富经验,克服了器官反位带来的空间操作困难,为刘女士植入两侧供肺,最终顺利完成双肺移植。
如今的刘女士气色红润,已能在家属搀扶下自主下地行走,血氧饱和度稳定维持在98%以上。
柯立介绍,肺移植通常用于治疗无法通过其他手段治疗的严重、终末期肺病,包括慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、间质性肺病、肺纤维化、肺动脉高压、严重支气管扩张、淋巴管平滑肌瘤病等。据其提醒:对于慢性肺病患者,如果肺功能明显下降,一定要及时到专业医疗机构做好评估,尽早治疗。