记者 张璐 实习生 谢雅晴
“你知道我们的脑海深处藏着一个‘开关’吗?它叫垂体,蚕豆大小,却控制着人体里至少7种内分泌激素。”聊起这个自己几乎每天都要打交道的器官——垂体,湖州市中心医院垂体瘤诊治中心带头人、神经外科主任苏忠周特别提醒,一旦这个“开关”坏了,人体的生长、发育、生殖等都会受到影响,严重时影响视力甚至危及生命。
前段时间,他们就遇到了这样一例突发状况。患者是被其他医院紧急转诊过来的,初步怀疑是垂体瘤卒中引起视力下降。
“送来的时候,眼睛已经看不见了,留给我们的时间是掐秒算的。”苏忠周说,当时给患者做完头颅CT,中心就马上会诊,当天下午开始手术,整整3个小时。
“所幸手术顺利,术前患者其实已经出现了嗜睡、血压下降、心跳减慢等垂体危象的症状。内分泌科主治医师钟晓敬术前第一时间介入,确保手术中以及术后,患者的激素水平保持稳定,把伤害降到最小。”苏忠周表示,根据当时的报告,患者是垂体瘤卒中引起的急性视神经压迫。因为垂体瘤已经接近6公分,压迫了视神经、周围血管和正常垂体,如果不及时手术,患者不但会双目失明,甚至生命都有危险。
苏忠周告诉记者,因为垂体的位置在“脑海深处”,周围又包绕着神经血管,这个“开关”不管开或者关都会影响人体激素的分泌,所以一旦到了不得不切除的时候,对于医生来说,那就是一次特种兵作战,必须快稳准。
“从这几年来看,垂体瘤的病例数呈现逐年增加的趋势。它的发生率在神经外科肿瘤中排第三,约占颅内肿瘤的15%。”苏忠周解释,由于垂体病变的过程十分缓慢,在发病期间往往比较隐匿,大多数患者呈现出的症状,比如视力下降、月经紊乱、性功能障碍、身体发胖、容貌变化等都很容易被误诊为其他疾病,耽误其治疗。
为此,市中心医院今年初成立了垂体瘤诊治中心,联合神经外科和内分泌科等多学科合作,并引进神经导航技术、术中多普勒超声技术,希望为患者提供规范化的一站式诊疗服务,在疾病初期早发现、早诊治。