记者 姚思思
本报讯 家住德清县康乾街道兆丰欣苑的郭先生日前一早来到位于小区内的该街道示范型居家养老服务中心，进行自助测血压、血糖和血氧饱和度，并用医保配了免费药。他说：“自从查出糖尿病，我每周都要下楼来做一次健康监测。”
不久前，秋山村家庭医生李根娣通过智慧慢病系统了解到郭先生有住院史，与本人核实情况后，新发现郭先生已患糖尿病，便为他及时新增了糖尿病管理卡，并建议他就近到养老服务中心每天检测一次血压、每周检测一次血糖、每月配取高血压、糖尿病免费药。
记者看到，这个智慧慢病系统展示了康乾街道辖区内居民“两慢病”患者易患人数、人群分布、健康指数风险分层等情况，系统还能综合分析“两慢病”健康管理情况，包括在管人数、规范管理率、控制率等指标数据。
“我们以数字化手段形成‘康养一张图’，实现医疗和养老信息共享、服务转介。”康乾街道办事处副主任蔡欣怡介绍，通过个人健康指数智能分析，家庭医生和社工能更早发现管理对象，及时提醒高危管理、干预转诊和进一步诊疗，使慢病筛查更加便捷，随访评估更加精准、健康干预更加及时。
在居家养老服务中心日间照料室内，今年71岁的居民吕云初正在接受中医理疗服务。“这个专业的理疗服务，能缓解车祸后遗症带来的疼痛，我每周都来。”原来，吕云初因车祸导致左脚不便，走路需用辅助器，康乾街道推出的理疗服务，让像吕云初这样的人不出小区就能享受专家级的医疗服务。
据悉，康乾街道对居家养老服务中心进行改造，在原有养老的基础上，叠加了医疗保健、康复训练、中医理疗等服务，探索“医康养”新模式。该街道将养老服务中心的日托床位升级为中医理疗床，设周五为中医理疗日，配置了微波治疗仪、理疗灯、制氧机等设备，提供颈椎病、腰椎间盘突出、围绝经期综合征等理疗康复服务。此外，康乾街道整合资源，成立“家庭医生+专业社工+护理员+志愿者”的“1+1+1+N”服务团队，开展互通性技能培训，构建以老年人为中心的“医康养”服务闭环。
据了解，康乾街道将继续通过数据共享、资源整合等方式，实现基层最小单元“医康养”联合体全覆盖，让辖区老年人在家门口就能享受到“医疗+康复+养老”的一站式服务，解决养老、健康和医疗资源碎片化、孤立化等问题。