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2025-10-11
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当前报纸名称:余姚日报

一根针!巧治带状疱疹后神经痛

日期:12-10
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版面:第05版:市民生活·广告       上一篇    下一篇

  本报讯(记者 胡张远)“背上、肚子上好像没那么疼了!”近日,市民王阿姨因带状疱疹后神经痛,前往上海交通大学医学院附属仁济医院宁波医院(宁波市杭州湾医院)疼痛科,接受神经射频术。当晚,王阿姨便睡上了安稳觉,并于次日顺利出院。

  一个多月前,56岁的王阿姨发现右侧后背上、肚子上长出好些红色的疙瘩,还伴有火辣辣的疼痛感:“太疼了!一会儿像有火在烧,一会儿像针在扎!不敢碰,碰到更疼,忍不了的疼!”“这是带状孢疹,俗称‘缠身龙’!”王阿姨的好友一下就认出了她的病症,陪着她到处求医问诊。

  没想到一个月过去了,王阿姨身上的带状疱疹已痊愈,但疼痛感没有减退,她还是疼得整晚睡不着。

  王阿姨在女儿的推荐下来到上海交通大学医学院附属仁济医院宁波医院(宁波市杭州湾医院)疼痛科就诊。“您现在得的这病叫‘带状疱疹后神经痛’,拖得有点久了,想治好可能没那么容易。推荐您尝试神经射频术来缓解疼痛,并促进神经修复。”副主任医生孟波说,神经射频术是将直径不足1毫米的一次性射频针穿刺到病变的神经根,从根源减灭病灶,以达到缓解疼痛的目的。

  “只要可能有效果,我就要试试!”王阿姨认真聆听孟波的讲解后,同意接受手术治疗。

  很快,手术完成了。“神经射频术虽然可以缓解疼痛,但是很难根除疼痛。术后,您的疼痛感会得到很大程度的减轻,生活不受明显影响,但仍可能出现隐隐的疼痛感,记得定期复诊。”孟波耐心地说。

  像王阿姨这样的患者,孟波接诊过很多。

  据了解,带状疱疹因人体感染水痘-带状疱疹病毒(VZV)导致。首次感染该病毒可能会得“水痘”,痊愈后病毒依然潜伏在身体里,身体免疫力降低时,它会重新向身体发起进攻,进而引起带状疱疹,身体单侧出现条带状分布的红色疱疹,也可能表现为散在数颗、成簇样分布的红色疱疹,而且多伴随火烧样、针刺样、刀割样或电击样剧烈神经痛。

  孟波接诊的患者大多年龄偏大,确诊或疑似带状疱疹后,几乎都接受了抗病毒、营养神经、镇痛等治疗,但痊愈后一部分人仍会有疼痛感,时间一长便演变为带状疱疹后神经痛。

  “确诊或疑似带状疱疹,要尽早到正规医院疼痛科或皮肤科就诊,以免延误病情。如果病情严重,演变成带状疱疹后神经痛,影响到日常生活,可以接受神经射频术来缓解疼痛。”孟波表示,临床上把皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛称为“带状疱疹后神经痛”,9%至34%的带状疱疹患者会有带状疱疹后神经痛。带状疱疹后神经痛如果得不到及时治疗,30%至50%的患者疼痛可能持续超过1年,部分患者甚至超过10年。

  长期疼痛会影响睡眠,并引发心理变化,严重者会发展为抑郁症,出现自杀倾向。有研究显示:40%以上带状疱疹后神经痛患者出现严重睡眠障碍,以及焦虑、抑郁;60%带状疱疹后神经痛患者曾有自杀想法。此外,患者家属也容易出现失眠、焦虑、抑郁等情况。

  “对于疼痛时间比较久的带状疱疹后神经痛患者,除神经射频术外,还需要一段时间的药物治疗,有些患者可能需要服用抗焦虑抑郁药物。”孟波坦言,长期疼痛可能会引发脑部相关病理生理改变,病情类似抑郁症表现,需要接受心理方面的正规治疗。

  孟波还建议50周岁及以上人群到社区接种重组带状疱疹疫苗,可有效预防带状疱疹。