■本报记者 鲁雨濛
“一针即可瘦5公斤”“不运动，不节食，躺着就能变瘦”……近年来，一款名为“司美格鲁肽”的“减肥针”在社交平台走红，受到不少减肥人士的追捧。这款“减肥针”真的有这么神奇的功效吗？记者带着一系列问题，走访我市多家美容院，并咨询医院的相关专家，试图揭开它的神秘面纱。
“网红减肥针”国内获批
但并非人人能打
司美格鲁肽是什么？它为什么能有减肥的奇效呢？
“司美格鲁肽是一种GLP-1RA（胰高糖素样肽-1），人体注射后会促进胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌，然后通过中枢性的食欲抑制减少进食量，从而起到降血糖、减肥等作用。”市人民医院内分泌科副主任黄勇敏告诉记者，司美格鲁肽多用于糖尿病患者，“这是种好药，在糖尿病患者的治疗中非常常见，不仅可以规避低血糖的风险，还能起到减轻体重、控制血压、调节血脂等作用。”
这种造福糖尿病患者的药却在博主的推广、自媒体的传播下成了“减肥利器”。“司美格鲁肽的使用非常方便，1mg的价格在800元左右，可以使用一个月，在一些减肥需求迫切的人中非常受欢迎。”黄医生告诉记者，他在门诊经手治疗过一位注射司美格鲁肽的患者，呕吐了5天，吐到休克，“最常见的副作用就是恶心、呕吐、腹泻，可能还会导致心率过快、男性勃起功能障碍等。该药上市之前在老鼠身上的实验还出现了甲状腺髓样的风险。有20%的人在注射司美格鲁肽后并没有达到减重的效果，95%的人体重会反弹。”
据了解，今年6月，国家药品监督管理局（NMPA）已批准将用于长期体重管理的GLP-1RA司美格鲁肽注射液用于超重或肥胖患者。“虽然已经获批，但这类药物是有使用条件的，并非人人可用。”黄医生告诉记者，“初始体质量指数（BMI)≥30kg/m2的人，或者存在高血糖、高血压等心血管疾病且BMI在27kg/m2至30kg/m2之间的人可以使用该药。BMI≥30kg/m2相当于1.7米的人体重要达到86.7公斤以上。”
美容院“减肥针”走俏
网购火出圈，购药无需身份验证
记者在社交平台搜索司美格鲁肽的关联词时了解到，有大量的博主将司美格鲁肽与减肥联系在一起进行推广，这些推广下面不乏“在哪里可以购买”“求推荐”等评论。不仅如此，在网购平台，虽然司美格鲁肽是处方药，但是非糖尿病患者也能轻松开处方并购买成功，只需要点击“开方购买”，选择“2型糖尿病”，即可申请开方购买。
某店铺首页显示，已有两万多人在该店铺购买司美格鲁肽注射液，有位匿名买家在店铺下留言：“见效很快，能够让我管住嘴，还感觉不到饿，但是会有头晕、恶心等症状，目前已经瘦了5公斤。”在两百多条评论中，像这位买家一样以减肥为目的购买司美格鲁肽注射液的不在少数，以治疗糖尿病为目的购买它的患者却寥寥无几。
线上平台的现象并非孤例，在许多线下美容院，这种“减肥针”也受到追捧。在我市一家美容院，记者表明来意后，导购热情接待并透露，这种“减肥针”非常受欢迎，多人团购还可以获得更加便宜的价格。
各类减肥法层出不穷
健康减肥还需“迈开腿，管住嘴”
除了打“减肥针”，各类减肥法层出不穷，如液断减肥法、碳循环减肥法、生酮减肥法等。
其中，生酮减肥法的原理是通过改变饮食结构，减少碳水摄入，从而消耗脂肪。脂肪代谢后的产物称为“酮体”，因此叫生酮减肥法。“近年来，这一减肥法非常风靡，这和自媒体的推广存在一定的联系。”黄医生坦言，许多人看到博主分享后盲目跟风，但这一减肥法并不适合所有人，“过度控制碳水化合物的摄入，首先会影响情绪，导致情绪低落、容易暴躁，甚至引起厌食症、抑郁症等。长期采用生酮减肥法，会导致便秘、低血糖、胃肠道功能紊乱、脱发等，对人体有极大的危害。”
去年，市民陈小姐进行了3次生酮减肥，第一次效果非常好，瘦了很多，但后面两次效果越来越差。今年，她已经复胖了10多公斤。一个月前，她去医院检查，确诊了胰岛素抵抗。“医生说，这和极端减肥有很大的关系，所以碳水的摄入是非常必要的，一定要健康减肥。”陈小姐说。
“因为当前生活方式的转变，减肥成为越来越多人的‘终身事业’，很多人处于亚健康状态，尤其是肥胖后续还会带来高血压、高血脂等心脑血管疾病以及夜间呼吸暂停等危害。”黄医生告诉记者，对抗肥胖需要长期的健康管理，为此，市人民医院开设减肥门诊，“减肥要在营养师或者医生的指导下进行合理的饮食控制，做到营养均衡和能量平衡，并加强运动，但运动量因人而异，如果运动量过大，也容易导致关节磨损。”