张雨强正在为患者作检查。 记者 胡张远摄
■本报记者 胡张远
“如果是早期发现，药物治疗可能会自行消退，现在肿物已经长结实了，只能动手术了。”日前，市第四人民医院耳鼻喉科主治医师张雨强发现患者赵先生的声带上有一个大肿物，已经占据了四分之一呼吸道，一问才知道本人发觉声带“不对劲”已经有两年时间了。
原来，赵先生家住泗门镇，今年31岁，在一家电子厂担任组长一职，工作中需要频繁与人沟通。约两年前，他发现自己说话的声音，在没有任何诱因的情况下突然变得嘶哑，且嘶哑程度越来越严重。近日，他觉得“不能再这样拖下去了”，才来到市四院就诊。
听取赵先生的病情描述后，张雨强为他做了视频喉镜。检查过程中，张雨强在屏幕上看到长在声带上的肿物时，不由得心里一惊。“大部分患者的声带肿物是米粒大小，但是你的已经长到绿豆那么大了！一般成人的声门裂（声门裂是指两个声带之间的矢状裂隙，位于呼吸道最狭窄的部位）宽度一般1.5厘米至2厘米，这个肿物已经占据了四分之一呼吸道。如果放任不管，今后可能会越长越大，直至堵塞呼吸道，引起呼吸困难。”张雨强为赵先生开了住院单，并很快与市四院下沉专家、市人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师陆忠华一起，为赵先生开展了“支撑喉镜下声带肿物切除术”。医生仅用时17分钟，就在不伤害声带的前提下，精准切除了长在上面的“大家伙”。
“这个声带肿物的标本约一周后能出病理报告。”陆忠华嘱咐赵先生，手术后需要禁声一周到两周，声音嘶哑情况才会逐步缓解，直至恢复到长肿物前的说话声音。
张雨强介绍，一般情况下，声带上长肿物是发声不当或过度发声导致的。“长期抽烟喝酒、年龄在五六十岁的男性，若声音嘶哑持续时间长，要及时就医、排查患喉癌的可能。幸好，赵先生的声带肿物尚属良性。”张雨强提醒，从事销售、导游、教师等需要频繁讲话的职业的市民，在平时要注重保护声带、合理用嗓，少吃辛辣刺激的食物，多喝温开水，碰到说话声音嘶哑，并且持续时间长，不能缓解或者逐步加重的情况，要引起重视，并尽快到医院就诊，以免耽误病情。