■本报记者 俞冰
近日，55岁的马女士（化姓）在子女的陪同下来到市第三人民医院精神科门诊就诊。原来，几天前马女士因噪声问题与邻居发生争执后，出现了一系列的异常行为。她时而大喊大叫，时而情绪高涨或低落，甚至出现整夜不眠的情况。更令人担忧的是，她会突然声称自己的身体内住着另一个人，能为家人治百病，但是恢复正常后却不记得当时自己的行为。家人察觉情况不妙，立刻带她前往医院寻求专业医生的帮助。
经过详细问诊，门诊医生吴文杰了解了马女士的性格特点及当前症状表现后，初步判断她为分离转换性障碍，也就是俗称的癔症。癔症是精神科中最为复杂的疾病之一，是由精神因素，如生活事件、内心冲突、暗示或自我暗示，作用于易病个体引起的精神障碍。癔症是精神科中最为复杂的疾病之一。常见的癔症患者病发后会出现各种异常的行为，例如意识朦胧、行为紊乱、幻想，躯体感觉麻木、肢体瘫痪、肢体震颤抽动或肌阵挛、起立或行走不能、失音症等。但是在症状平复后却不记得，或者部分不记得当时自己的行为。
癔症的治疗采取心理治疗为主，药物治疗为辅助。心理治疗在临床上比较常见的是暗示治疗。暗示治疗主要是对那些急性发作、暗示性比较强的癔症患者，通过暗示来调整患者对于事物的认知能力，最终达到有效的治疗。另外，系统脱敏疗法、分析性心理治疗、家庭治疗等，也对癔症有明显的改善作用。药物治疗主要属于癔症的对症治疗。特别是对于因为癔症伴有焦虑、抑郁、失眠等症状，可以应用抗焦虑药物、抗抑郁药以及抗精神病性药物进行调整。吴医生为马女士制定了针对性的药物治疗方案，经过两周的治疗，目前马女士的病情已经得到缓解。
“简单来说，这类患者不能受刺激，平日生活中要多用心关照。”吴医生提醒，尤其是在治疗过程中，亲属的言语、行为和态度至关重要。不当的反应可能形成新的不良暗示，加重症状，给治疗带来困难。因此，亲属应保持镇静，避免过分关注和惊慌失措，正确对待病情。为改善患者情绪，亲属可以尝试转移患者注意力，关注有趣的事物或让患者暂时离开当前环境。这些措施有助于改善症状，对药物治疗也有益处。
值得注意的是，癔症患者中女性比例较高，甚至在某些地区可达2：1。因此，更需要多关心家庭中的女性，关注她们的心理健康。