不重视检查结果，67岁周女士“拖”出宫颈癌

全市城乡妇女“两癌”（宫颈癌、乳腺癌）免费筛查工作现场。胡张远摄

　　■本报记者 胡张远

　　通讯员 曹丽娟

　　近日，89名低收入女性参加市妇幼保健院（市二院）“关爱女性健康 蓝丝带在行动”消除宫颈癌公益活动时所做的检查有了结果，共有11人筛查出HPV（人乳头瘤病毒）高危病毒感染，其中确诊1例宫颈癌、2例宫颈癌前病变。67岁的周芳（化名）被筛查出患有HPV阳性和高度癌前病变，经免费阴道镜检查，被确诊为宫颈癌。

　　这个检查结果让周女士及其家人都难以接受。周女士是一名普通的环卫工人，每天起早贪黑地工作，还要照顾儿子一家人，既缺乏相关健康意识，也没有时间到医院做体检。上月，她收到工作单位通知，便参加了免费宫颈癌筛查。本以为只是“走个过场”，没想到筛查结果让所有人都沉默了。

　　经过医生仔细询问，周女士想起了自己多年前的一次“失误”：10年前，周女士在经历围绝经期时，曾在妇科门诊检查出HPV高危病毒感染。“后来我丈夫去世了，我觉得自己反正没有性生活，平时不疼不痒，也没有不舒服，就再没做过相关检查。”周女士后悔不已，当初的大意酿成了今天的“大祸”。

　　据了解，大多数宫颈癌是由HPV感染所致，主要感染途径是性行为。但没有性生活也可能通过其他母婴传播以及直接接触传播如皮肤黏膜接触被HPV污染的物品而感染。

　　很快，周女士被收治入院，市妇幼保健院（市二院）妇科邵华江主任医师和陈芸主任医师团队为其做了详细的术前评估，进行了宫颈癌根治术，手术很顺利。虽然周女士患的是早期宫颈癌，但术后病理结果提示存在高危因素，后续需要进行放化疗治疗预防肿瘤复发。目前周女士恢复情况良好。

　　“宫颈癌是女性妇科疾病的一大‘杀手’，其实，宫颈癌是慢慢‘拖’出来的。”妇女保健科主任吕丹阳感叹，并不是所有女性都像周女士这般幸运，能够得到及时治疗。在门诊中，她经常碰到一些女性，等到出现了症状才来检查，往往为时已晚，不仅治疗效果不好，甚至危及生命。吕丹阳表示，其实宫颈癌的演变时间很长，从感染HPV病毒至宫颈癌前病变，再从宫颈癌前病变至宫颈癌，至少有5年至10年时间。因此，只要定期筛查，就可以避免许多悲剧。

　　吕丹阳建议广大适龄女性，可以采取一定预防措施，如接种HPV疫苗等。25岁至30岁左右的女性应该开始人生的第一次宫颈癌筛查，高危妇女（21岁以上有性行为的妇女或有三年及以上性行为的女性）年龄适当提前。筛查频率建议每年一次（连续两年正常者，可以延长筛查间隔到3年），一般到65岁终止筛查。但事无绝对，像周女士这样有过HPV高危感染的人群仍不能放松警惕，要定期进行随访检查。

　　吕丹阳介绍，目前宫颈癌筛查主要有两种检查手段：宫颈TCT检查(液基薄层细胞检测)和HPV检查。TCT对宫颈癌细胞的检出率为100%，还能发现部分癌前病变，而HPV检查主要检测是否携带有HPV病毒，大家可以根据自身情况咨询专业医生选择筛查方式。

　　“我们已经帮活动中确诊宫颈癌的患者，向浙江省癌症基金会‘仁爱基金’申请救助，最高可给予1万元救助金。”吕丹阳介绍，以后市妇幼保健院（市二院）将继续开展余姚市城乡妇女“两癌”（宫颈癌、乳腺癌）免费筛查工作，完善“两癌”综合防治体系，尤其是加强部分偏远山区、弱势群体女性筛查工作，进一步消除“两癌”。