冬天穿得越多越暖和？医生提醒：小心适得其反

　　■本报记者 胡张远

　　有一种冷叫“你妈妈觉得你冷”。冬季气温下降，家长纷纷把自家孩子“里三层外三层”地裹了起来。但穿得多就等于保暖吗？“冬天穿衣服并非越多越好，最重要的是遵循保暖原理，穿太厚反而有可能减少保暖性。”市妇幼保健院（市二院）儿童保健部部长、儿科主任医师马杏娟说。

　　据介绍，衣服本身不会产生热量，只起到隔离的作用，它缓冲了外面冷空气和体表热空气之间的对流，使人体的热量得以保存。衣服保暖程度与衣服内空气层厚度有关。衣服穿得越多，空气层越厚，保暖性随之增大，但当空气层总厚度超过15毫米时，衣服内的空气对流会明显加大，保暖性反而下降。因此，冬天穿衣可以遵循“内薄软、中保暖、外防风”这个“穿衣公式”，达到适宜的厚度即可。

　　穿衣过多还可能抑制身体体温调节机能的适应性，减弱人体的御寒能力。“孩子生长发育快，天性好动又容易出汗。穿得太多会限制孩子手脚活动，也让他们失去触摸玩耍来探索世界的机会，从而影响大运动、精细运动以及认知适应性的发展。出汗太多则会带走身体热量，令皮肤透气度降低，反而会影响其自身体温调节能力、更易感冒生病。”马杏娟表示，冬季孩子的穿衣标准不能“照抄”成年人，而是应灵活变化，如进行剧烈运动时应适当减衣服，出汗后要及时更换衣服，从室外进入室内要适当减衣服……

　　此外，衣服穿得太多还可能患上“捂热综合征”，尤其是体温调节中枢尚未发育完全的婴幼儿，如果过度保暖、呼吸道受阻，可能出现缺氧、高热、大汗、脱水，甚至抽搐、昏迷、呼吸衰竭、循环衰竭等严重危及生命健康的情况。

　　如何判断孩子到底冷不冷？马杏娟说，目前不少家长的判断办法是，摸看孩子的手心、足底，看凉不凉。“摸手脚是判断不出来孩子冷不冷的。”马杏娟表示，孩子的指端末梢循环相对要差一些，可能感觉不冷，但手脚也会偏凉。因此，建议家长摸孩子颈背部看是否暖和，如果摸着感觉是温热的、没有出汗，那就是刚刚好；如果摸起来有点湿润、出汗了，就说明给孩子穿太多了，可以敞开大衣散热、或将外套换成马甲穿；如果摸着发凉或者开始打喷嚏，就是孩子有点冷，需要加衣服了。

　　“孩子有时候手脚冰冷，但背部却大汗淋漓，这不是衣服穿少了、不用添衣服，家长要做的是让孩子多活动四肢、把手脚暖和起来。”马杏娟提醒，孩子冬天不需要穿太多的衣服，与成年人差不多即可。家长给孩子穿的内衣、贴身衣物等，最好是全棉材质。少给孩子穿化纤衣服，化纤衣服易产生静电，会加重皮肤的干燥和不适感。少给孩子穿高领毛衣或绒衣，虽然它可抵抗风寒，但容易引起颈部瘙痒及荨麻疹。不要给过敏体质的孩子穿带皮毛的衣服，如羽绒服等，容易诱发过敏性皮疹、咳嗽、哮喘等。