本报讯（记者 胡张远）近日，在市疾控中心的指导下，鹿亭乡卫生院和四明山镇卫生院首次在糖尿病患者中开展结核潜伏感染筛查，共筛查糖尿病患者180余人，发现结核潜伏感染者36人，感染者年龄都在60周岁及以上，潜伏感染率约20%。同时，低塘街道作为我市去年结核病发病率最高的乡镇（街道），连日来对380余名老年人开展了结核潜伏感染筛查，发现结核潜伏感染者40人。此外，城乡居民体检中的胸部X光片检查也在助力筛查结核病患者。截至目前，今年已完成体检的10余万名城乡居民中，确诊了1名结核病患者。
“绝大多数结核病患者是出现相关症状，到医院内科、呼吸科等科室检查后发现的。胸部X光片、CT等影像学检查可以直接筛查出结核病疑似患者，结核潜伏感染筛查结果则能判定检查者是否感染了结核杆菌。”疾控专家告诉记者。结核病是一种由结核杆菌感染导致的传染病，几乎可累及各个器官，其中，肺结核最为常见，即俗称的“肺痨”，症状主要包括咳嗽、咳痰、乏力、发热、盗汗、体重减轻等。结核病主要通过空气在人与人之间传播，患者咳嗽、打喷嚏或吐痰时，会把结核杆菌排到空气中，吸入少量这类细菌就可能感染。感染结核杆菌后，大部分人可依靠自身免疫力将其清除，或与其达到“暂时性和解”，即潜伏性结核感染。潜伏性结核感染者和治愈的结核病患者不具有传染性。
“一个病原学阳性的结核病患者每年能传染10人至15人，15周岁及以上人群的感染率约为20.3%，糖尿病患者的感染率达到30%左右。潜伏性结核感染者一生中约有10%的风险发展为活动性结核病。”疾控专家表示，早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗可有效控制结核病疫情传播，助力实现结核病降疫情目标，“我们想通过预防的手段，把这10%的发病率再往下降一降。”
去年，全市报告的肺结核病例达到我市结核病发病率的历史最低点，远低于浙江省、宁波市平均水平，主要呈现男性发病高于女性、青壮年及中老年人群高发、发病以农民为主、流动人口占比较高等四大特点。
今年，我市在继续强化结核病降疫情举措的基础上，开展“无结核乡镇（社区）”创建工作，依托结核病“防、治、管”三位一体的防治体系，首先在鹿亭乡、四明山镇部分重点人群中开展结核潜伏感染筛查。“我们把感染了结核杆菌的人群筛查出来后，会让他们进行预防性服药，尽量避免发病。”疾控专家说。截至目前，我市结核病报告基本与去年持平，各年龄组均有分布，男性病例仍明显多于女性病例，其中，65周岁及以上老年人群约占病例总数的30%。
当前，我市正结合城乡居民体检，全面筛查结核病患者，同时规范隔离治疗工作，并加强学校结核病防控，构建起严密的结核病防治网。“我们还发动各乡镇（街道）卫生院的家庭医生团队，通过症状监测及早发现结核病疑似患者。”疾控专家表示，“扩大筛查范围，把患者都‘找出来’是第一步。接下来，还要使用潜伏感染筛查方法，尽量把潜伏性结核感染者也‘找出来’，并推进预防性用药，进一步降低结核病发病率。”
疾控专家明确，预防结核病，广大市民应做到生活规律、营养均衡、戒烟限酒、积极锻炼，以增强抵抗力；同时，定期体检，及早发现隐患，接受专业治疗。