本报讯（记者 李培妮）“真是太惊险了，亏得今年来检查了。”回想起近期的经历，42岁的夏女士仍心有余悸。一个多月前，夏女士收到社区通知，根据我市“两癌”（乳腺癌、宫颈癌）筛查政策，她来到市妇幼保健院做了一次免费的“两癌”筛查。
平时不痛不痒，身上也没有任何疾病，夏女士只是把这次检查当做了一次普通体检。可是，当夏女士看到筛查报告上面显示的“HPV16型阳性”检查结果后，她彻底慌了。随后，夏女士赶紧来到市妇幼保健院宫颈疾病诊治保健中心就诊。
接诊的张幼萍医生为夏女士做了阴道镜检查和活检，一周后，她的病理结果是“宫颈上皮高度内瘤变（CIN2级）”，也就是“宫颈癌前病变”。
张幼萍医生向夏女士解释，这种病症需要进一步做宫颈环形电切术（LEEP），通过实施这个手术来阻止癌变。然而，夏女士术后的病理结果为“高分化腺癌”，这又给了她重重一击。
综合考虑后，夏女士在家人的陪伴下找到在市妇幼保健院长期坐诊的复旦大学附属妇产科医院（上海市红房子妇产科医院）张宏伟主任，张宏伟主任仔细分析了夏女士的病史，结合阴道镜及病理结果，建议其住院进行“宫颈癌”根治手术。7月底，夏女士顺利进行了手术，目前正在康复中。
“幸好发现得早，如果这种病症没有及时发现，随着病程的发展，到了中晚期，情况就会很危险，甚至还会危及生命。”据张宏伟医生介绍，“像夏女士这种情况还是相对比较幸运。宫颈癌是妇女常见的恶性肿瘤，高发年龄为50岁~55岁，晚期宫颈癌五年生存率极低，而早期宫颈癌临床治愈率达90%以上，分期越早，治愈率越高，因此‘宫颈癌筛查’能有效降低宫颈癌发生率和死亡率。”
据悉，我市自2017年开始开展城乡妇女两癌（宫颈癌、乳腺癌）免费筛查工作以来，宫颈癌检出率呈逐年下降趋势，2022年检出率为0.34%，比五年前下降29.2%。
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随着两癌筛查的普及，越来越多的HPV阳性女性被发现。这类女性大多在临床上无不适症状，但是心病由此而生、日夜忧思，那么HPV阳性需要治疗吗？需要手术吗？HPV检测报告结果究竟意味着什么呢？一起来看：
首先，要知道的是HPV阳性意味着受检者已经感染了HPV。但是，并不等于就得了宫颈癌。
仅一次HPV阳性报告并不可怕。实际上，80%的女性一生中的某个阶段都会感染HPV，而且大部分属于“一过性感染”，也就是说我们的免疫系统可以主动消灭它们。
只有高危型HPV持续或反复感染才有可能导致宫颈癌。不过，既然已经感染了HPV，就可能面临病变的风险，我们不能对此放任不管。接下来需要做的就是去正规医院的宫颈门诊做进一步检查，由专业医生对具体情况做出正确判断，并采取适当的应对措施。
宫颈癌虽然凶险，但幸运的是，宫颈癌病因明确，可防可控。尽早接种HPV疫苗和定期筛查、及时发现高危型HPV感染，对于预防宫颈癌至关重要。
宫颈筛查对象是有3年以上性行为或者25岁以上有性行为的妇女。推荐5年一次HPV和细胞学联合筛查，大于65岁，既往筛查结果阴性，且没有CIN2+病变者，过去10年里连续3次细胞学阴性或者连续2次联合筛查阴性，且最近一次筛查在5年内的，可停止筛查。目前我市常驻人口中35岁~64周岁女性可以5年一次免费筛查。
HPV疫苗的最佳接种时间是首次性生活之前，推荐年龄是9岁~45岁，可以接种二价，四价或者九价HPV疫苗。超过45岁后，再想接种HPV疫苗就来不及了。
除了筛查，还有什么预防方法呢？1.积极治疗原发疾病：如宫颈息肉、慢性子宫炎症、宫颈湿疣等，严格按照医生要求用药，定期复查，日常监测自身相关指标；2.注意性生活安全卫生：避免过早过频的性生活；避免多次人流、孕产；避免过早生产。