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2026-04-13
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36岁男子竟得了“肛瘘”

日期:03-30
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版面:第04版:民生新闻       上一篇    下一篇

  ■本报记者 李培妮  

  提起痔疮,相信大家都不陌生,不少人自己可能就是有“痔”之士。但是说到肛瘘,很多人可能还不了解。

  肛瘘,是指肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道。它就像一条“隧道”,内口位于肛管,外口位于肛周皮肤上,中间一条将其连通的“管道”叫做瘘管。分泌物和脓液会从这个管道流出,严重的肛瘘还可见粪便流出,就像里面隐藏着一只老鼠,不时害人偷粪。所以,有人形象地把肛瘘叫做“偷粪老鼠”、“老鼠打洞”。

  上周,一位愁容满面的男性患者来到市妇幼保健院(市二院)肛肠专科门诊就诊。肛肠外科副主任医师郑科技接诊后得知,患者今年36岁,平时经常熬夜加班,饮食不规律,且经常吃火锅、烧烤、啤酒、炸鸡等,导致体态肥胖,久而久之便秘、痔疮纷纷找上门来。近两年来,男子的肛门旁反复疼痛、流脓,但由于患处私密,他一直没有到医院就诊。直到最近,他发现会阴部肿块红肿、疼痛加重,且输液抗感染治疗后都没有任何效果,这才来到肛肠门诊就医。

  郑医生为男子查体后发现,其会阴部形成了肛瘘外口,属于高位复杂性肛瘘。随后,医生又为男子进行了被称为肛瘘诊断金标准的肛周MRI核磁检查,进一步证实了患者为经括约肌型复杂性肛瘘。

  “对于肛瘘的治疗,保护肛门功能应该放在所有治疗目标的第一位,肛门失禁对生活的影响远超过肛瘘本身对患者生活质量的影响。”针对患者的病情,郑科技与团队展开了充分的术前讨论并听取了上级医院专家——宁波市第二医院肛肠外科副主任赵坚培主任医师的建议,最终摒弃了传统肛瘘切割挂线治疗,采用目前最新的肛瘘改良Parks松挂线手术。此微创手术既能达到常规手术切除瘘管的目的,同时能够完整保留肛门外括约肌,避免传统手术后肛门括约肌损伤大、肛门疤痕增生延迟愈合、肛门畸形而导致大便失禁等问题。

  幸运的是,手术非常顺利。患者术后恢复良好,目前已经出院回家休养。

  医生提醒,如今,人们生活节奏日益加快,肛周常见疾病呈明显增长趋势。如不小心患上肛周瘙痒、混合痔、肛周脓肿、肛瘘等疾病,应尽早就医,以免耽误病情。