在区第一人民医院产科病房里，新手妈妈张女士正温柔地抱着襁褓中的新生儿，脸上满是初为人母的温柔与喜悦。查房期间，产科医生提醒：宝宝一出生就能享受“出生即参保”政策参加杭州市少儿医保，获得人生第一份健康保障。
什么是“出生即参保”？针对宝爸宝妈普遍关心的参保条件、待遇享受、“出生一件事”联办流程等热点问题，本期专栏以问答形式为您详细解读，让大家看得明白、办得便捷，安心守护宝宝健康成长。
问：什么是“出生即参保”？
答：“出生即参保”即支持新生儿凭出生医学证明直接办理少儿医保参保登记。
医保萧山分局“出生即参保”联办事项于2024年7月24日正式上线，是在原有“出生一件事”联办基础上的迭代升级。过去，新生儿必须先办理公安户籍登记，然后才能办理参保，总体用时较长，而一名顺产的孕产妇平均住院时间只有2-3天，办理耗时和在院时间不匹配问题极易造成新生儿在出院时无法及时享受医保待遇。实行“出生即参保”政策后，新生儿家长仅凭出生医学证明即可直接办理城乡居民医保参保登记，医保码激活、亲情账户绑定、参保信息变更等事项也一并纳入“出生一件事”联办，通过多部门协同联办、流程再造和短信提醒服务，大大缩短了医保待遇开通时间，真正实现简化手续、便民高效，大幅提升了群众办事体验。
问：“出生一件事”联办事项怎么申请？
答：参保人可通过“浙里办”App或浙江政务服务网，搜索“出生一件事联办”进入办理界面。认真阅读并勾选同意“用户须知”，完成扫脸实名认证后，选择需要联办的事项。其中，“出具出生医学证明”和“国内出生户口登记”为默认必选事项，可叠加选择“城乡居民基本医疗保险参保登记”（默认含新生儿医保码激活和亲情账户绑定）、“社会保障卡个人零星申领”等多个事项。系统将根据所选内容自动生成填报字段和所需材料，参保人对录入的信息进行核实，确认无误后本人签名并提交。
问：新手爸妈办理“出生一件事”需要注意哪些事项？
答：（1）尽早取名。新手爸妈应尽早为宝宝取好姓名，以便及时办理“出生一件事”。
（2）激活医保码。孩子妈妈需要在办理“出生一件事联办”事项前在“浙里办”APP上激活本人的医保电子码。
（3）及时缴费。新生儿参保成功后，请通过支付宝APP-浙江税务社保缴费-其他证件缴费（添加人员时证件类型选择：医学出生证明）为孩子进行缴费。
（4）医疗费用结算。在出院时，新手爸妈可通过“浙里办App-浙里医保-亲情账户”，展码直接结算宝宝医疗费用。
（5）信息变更。孩子办理本市户籍登记成功后，医保会自动通过“出生一件事”办理孩子参保信息变更登记，将孩子的参保信息更改为居民身份证号，且医保码会同步完成变更，亲情账户、医保待遇保持不变。
（6）信息补登。如孩子90天内未办理本市户籍登记的，请尽快办理新生儿户籍登记，并携带宝宝身份证件至最近医保窗口更新参保信息，逾期未更，医保待遇将暂停。
问：父母医保历年账户里的钱怎么样给孩子使用？
答：如果父母参加了杭州市职工医保，通过办理职工医保“历年账户家庭共济”，将个人账户授权给子女使用，可用于支付合规医药费用中的个人自付部分等费用。具体操作步骤如下：参保人（指授权人）通过“浙里办”App搜索“浙里医保”专区，点击“我要备案”中的“历年账户家庭共济”模块，实现线上办理。
问：我关注到新版《杭州市基本医疗保障办法》已修订实施，想了解非本市户籍学龄前儿童参保条件有哪些调整，家长需要注意些什么？
答：新的《杭州市基本医疗保障办法》于今年1月1日起施行，对非本市户籍学龄前儿童参保条件进行了优化放宽，由原来“在本市居住、父母一方参加本市职工医保累计缴费满3年”，调整为“父母一方持有本市核发的《浙江省居住证》”即可参保。
需要广大家长注意的是：
一是及时办理居住证。非本市户籍家长若有子女在杭生活，应尽早办理《浙江省居住证》，为孩子参保做好准备。
二是按时参保缴费。居民医保实行年度集中参（续）保制度，务必在规定时段内完成下一医保年度参保及缴费，避免因逾期产生待遇等待期，影响孩子正常享受医保待遇。
问：参加杭州少儿医保能享受什么待遇？
答：2026年度杭州市少儿医保门诊报销比例如下：
其中：0-6岁居民参保人员（上年末未满7周岁）一个年度内在定点医药机构发生的政策范围内普通门诊（含慢性病）费用由大病保险资金列支，省内就医（含省内异地就医）不设起付标准和转外个人自付比例。