■记者 任韧 通讯员 胡炀
春风送暖，草木复苏，登山踏青、茶园采茶、户外野餐成了大家休闲出游的热门选择。但在山林、草丛、茶园间，一种吸血“小虫子”—— 蜱虫正进入活跃期，它叮咬后可能引发发热伴血小板减少综合征，严重时危及生命。这份春季防护指南，请务必收好。
一、什么是蜱虫？
蜱虫俗称草爬子、壁虱、犬豆子，是专性吸血的节肢动物。蜱虫不吸血时只有芝麻、米粒大，红褐色、背腹扁平；吸饱血后膨胀成黄豆大小，肉眼易识别。它们常寄生在老鼠、牛羊、猫狗等动物体表，扎堆藏在杂草、灌木丛、茶园、山林、牲畜圈舍中。
二、什么是发热伴血小板减少综合征（SFTS）？
发热伴血小板减少综合征是一种由大别班达病毒引起的急性传染病，主要通过蜱叮咬传播，以发热、血小板及白细胞减少为主要特征，常伴恶心、呕吐等消化道症状。高龄、免疫力低下或合并严重基础疾病的患者易于转为重症甚至死亡，应及时就医。这种病目前尚无疫苗也无特异性治疗手段，及时对症支持治疗可减少重症和死亡。
发热伴血小板减少综合征的发病季节主要集中在每年的3—11月，其中5—7月为高发期。因此，在这段时间里，我们要特别警惕蜱虫的叮咬。
三、临床表现是什么？
急性起病，主要临床表现为发热，体温多在38℃左右，重者持续高热，可达40℃以上，部分病例热程可长达10天以上，伴乏力、全身酸痛、头痛及食欲缺乏，以及恶心、呕吐和腹泻等消化道症状。常有颈部及腹股沟等浅表淋巴结肿大伴压痛、上腹部压痛等。大部分患者预后良好，少数病例病情危重，出现意识障碍、皮肤瘀斑、消化道出血、肺出血等，可因休克、呼吸衰竭、弥散性血管内凝血（DIC）等多脏器功能衰竭死亡。
四、传播途径是什么？
1.媒介传播（蜱叮咬）：蜱是大别班达病毒的主要传播媒介，蜱叮咬是该病传播的主要途径。
2.直接接触传播：无有效防护下，接触患者及病死患者尸体血液、血性分泌物、排泄物及其污染物可导致感染发病。流行区猫、狗等宠物及羊、牛等家养动物是蜱的重要宿主，密切接触可增加感染的风险。
五、重点人群：这些人一定要加倍小心
1.山区、丘陵采茶工、农林劳动者；
2.春季登山、露营、徒步、野外踏青的游客；
3.饲养家畜、频繁接触宠物的居民；
4.护理、探视发热伴血小板减少综合征患者的人员。
六、如何预防？
1.保持居家环境卫生，及时清理院内和住宅周围的杂草、垃圾，打扫禽畜圈舍，避免蜱虫孳生，对饲养家畜身上的蜱进行清理和杀灭。
2.野外活动时尽量穿浅色长袖长裤，扎好领口、袖口和裤脚，定时检查衣服有无蜱。避免去灌木丛中，特别是放牧牲畜的地方。皮肤裸露部位喷洒或涂抹驱避剂。野外活动回家后及时洗澡，同时认真检查头发、耳朵、颈部、腋下等褶皱处是否有蜱侵袭。
3.携带宠物外出归来时，应仔细检查宠物体表是否有蜱附着，及时做好清理和消杀。
4.有蜱叮咬史或疫源地野外活动史者，应当对蜱传疾病保持警惕，一旦出现发热等疑似症状或体征，应当及早就医，并告知医生相关暴露史。
5.参与患者护理的亲属要戴口罩和手套，避免直接接触患者血液、体液或排泄物，如不慎接触应及时清洗消毒。与病患者有密切接触者在随后的1—2周也要密切关注自身健康状况，如有异常需及时就医。
七、被蜱叮咬后如何处理？
一旦发现有蜱已叮咬皮肤，应尽快将蜱取出，但不可用手直接拍碎、碾碎或抓住蜱饱血部分拔除，不要生拉硬拽以免拽伤皮肤，或将蜱的头部留在皮肤内，宜用小号镊子等工具贴近皮肤夹住蜱口器部拔取，取出后，再用碘酒或酒精做局部消毒处理，并自我观察身体状况两周。一旦出现发热、恶心、腹泻、食欲不振等疑似症状或虫咬伤口体征，应及早就医，并告知医生相关暴露史。