电子报阅读机
2026-05-19
星期二
当前报纸名称:萧山日报

心源性猝死:认识风险与科学预防

日期:04-02
字号:
版面:第04版:镇街       上一篇    下一篇

  心源性猝死又称心脏性猝死,是指急性症状发作后1小时内发生的以意识丧失为特征、由心脏原因引起的自然死亡,多发于器质性心脏病患者中,以冠心病及其并发症引起的猝死最为常见。

  年轻男性发病风险高

  年轻男性患冠心病的可能性远大于年轻女性,这可能与以下因素有关:雌激素对女性的心血管具有保护作用,年轻男性更容易受到某些危险因素的影响,如长期大量吸烟、酗酒、心理压力过大等。不少年轻的心梗患者都有持续多年的吸烟史,而吸烟是诱发年轻人冠心病的重要危险因素。

  当下快节奏生活、高强度工作,让熬夜、久坐、饮食不规律、肥胖等问题普遍化,高血压、糖尿病、高血脂等疾病逐渐年轻化,进一步推高冠心病、心梗发病风险,成为心源性猝死的潜在隐患。

  科学预防,守住生命防线

  预防心源性猝死,首先要对身体发出的预警信号保持高度警惕。在日常生活中,如果出现不明原因的眩晕、劳力性胸痛、呼吸困难、乏力、心慌、大量出汗、脸色苍白、恶心、血压和心率忽高忽低等症状,绝不能掉以轻心,应当尽快到医院进行相应的检查,找出症状背后的真正原因。

  其次,积极养成健康的生活方式。良好的饮食习惯、充足的睡眠、规律的科学运动、愉悦的精神状态,能够降低心脏病等疾病的发生风险。再次,定期体检,控制血压、血糖、血脂和体重四大关键指标。建议大家对这四大指标进行定期监控,并根据实际情况调整生活方式和饮食结构,使之保持在正常范围内。

  最后,遵循医嘱,规范治疗,必不可少。已有高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病等病史的人应定期复查,按照医生制定的全程规范化治疗方案服药,禁止自行增减药量或擅自停药。

  运动有风险,科学是关键

  虽然运动猝死是极端案例,但运动确实可能导致健康风险。很多人在运动前并不了解自己心血管系统的异常,直到在运动中出现不适,才发现疾病的存在。

  为了避免普通人群运动相关不良心血管事件的发生,科学的心血管风险评估是至关重要的。科学的心血管风险筛查及评估,和随后的科学运动指导,可以避免绝大多数的运动猝死。

  运动强度的评估通常依据心率进行。中等强度运动是指运动时的心率达到最大心率的64%—76%。高强度运动则是指达到最大心率的77%—95%。我们也可以通过主观感觉来判断。进行中等强度运动时,我们会感到有些气喘,但仍可以说话;进行高强度运动时,人几乎无法说话。通过心肺运动试验直接测得运动中的生理指标,是确定运动强度的首选方法。

  无论是普通人群还是心血管疾病患者,在运动前充分了解自己的身体状况,进行必要的风险评估,都是保障运动安全的关键。目前,三甲医院的心血管科都有相应的亚专科,可以提供运动风险评估服务。

  运动过程中若出现持续疲劳、乏力、出冷汗、胸部闷痛不适等症状,必须立即放缓运动节奏或停止运动,及时就医完善相关检查,这是规避恶性心血管事件的关键。35岁以上人群发生的运动猝死,绝大多数与冠状动脉粥样硬化斑块形成、冠脉狭窄密切相关,若已存在上述冠脉病变,不建议进行高强度运动。